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老年病人用药要有原则
http://www.100md.com 2002年9月26日 《当代健康报》 2002.09.26
     进入秋季,许多疾病到了高发季节,特别对于老年人来说,由于年老体弱更是如此,因此,老年人一旦有病,合理用药对他们来说就是一个相当复杂的问题。若不能正确合理的用药,必将带来难以想象的后果。所以说,老年人的用药原则应注意以下几个方面:

    1.有病尽量到正规医院就诊,且不可随便用药,尽管对自己的病状有一定的了解,因为药物在人体内的代谢是一个非常复杂的过程,自己并非十分了解。

    2.许多疾病的表现形式是十分相似的,在用药前必须明确诊断,用药切不可带盲目性,否则会给老人带来不必要的医源性和药源性疾病而加重老年人原有的疾病。

    3.老年人疾病的临床过程常隐匿而不典型,病情多变,极易恶化,加之老年人由于生理代谢特点的原因,极易发生药物副作用,特别是由于代谢缓慢,很容易引起药物蓄积中毒。因此,一定要掌握好用药的指征,否则用药后非但无益反而有害。如维生素C长期过量服用可引起肾结石和糖尿病,并且会影响维生素E的吸收,抑制维生素B12的作用,改变机体对维生素C的正常调节作用。

    4.严格掌握老年人的用药剂量:一般地说,老年人的用药剂量为成年人的1/2或1/3。国外专家认为60岁用成人常用量的1/3,70岁用1/4,80岁用1/5。有人主张用年龄和体重综合衡量较科学,多数主张应从小剂量开始。

    5.选择好用药最佳时间:某种药物在一天中某一时间服用疗效最好而副作用最小,而在其他时间服用则疗效差而副作用严重。如激素以清晨服用最好,洋地黄对老年心脏病患者上午服用效果显著。

    6.治疗方案力求简化易行:老年人用药力求简化,不要多种药物同时服用。老年人智力减退,记忆力下降,视力和听力下降,如果服药复杂化,对老人困难较大;加之药物种类繁多,药物互相之间的副作用增加,弊多利少。

    7.做好药品的用药时间和用药剂量以及用药方法的记录,必要药品应随身携带,特殊用药的药盒或药瓶,应做好标记。

    8.老年人用药切记不要轻信所谓百灵“偏方”,更不要跟着广告走,以免延误病情。

    9.有病要定期复查,检查药物效果,有问题及时发现,及时处理。

    以上是本人几十年来的工作经验和体会,希望能对老年患者在用药方面有一定的帮助,更好更快地解除病痛,轻松愉快地度过晚年。, 百拇医药