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用药指南:前列腺增生,该选哪类药
http://www.100md.com 2002年10月3日 《当代健康报》 2002.10.03
     用药指南

    前列腺增生,该选哪类药

    前列腺增生是中老年人的一种常见病、多发病。但有些人服药效果理想,而有些人服药后效果却不理想,这是因为未能正确选择药物的结果。那么,如何正确选择治疗前列腺增生的药物呢?

    一、α-受体阻滞剂,随着基础研究的进步,越来越特异性地作用于前列腺αⅠA受体的药物被开发出来,如作用于αⅠ受体的特拉唑嗪、作用αⅠA受体的哈乐等代表药物,新的药物作用越来越专一,副作用越来越小。

    二、5α还原酶抑制剂。代表药物是“保列治”。大规模的临床研究业已证实保列治可以使前列腺体积缩小、症状改善,且可以减少血尿和急性尿潴留等合并症的发生率,对前列腺增生有确切的疗效。此类药物美中不足是因通过激素系统起作用,故疗程长、起效慢,一般要服药6个月才能见效。个别患者可能出现性欲减退等副作用。

    三、植物药。目前国内应用较广、疗效较好的代表药物是舍尼通,其为花粉制剂,成分兼有阻断雄激素受体、舒张尿道平滑肌、抑制前列腺上皮细胞增殖、抗炎抗水肿等作用。因此,舍尼通对前列腺增生、前列腺炎均有良好的疗效,且因其为天然药物,故副作用小。

    四、中成药。许多治疗前列腺增生的中成药是从多年的验方中总结出来的,更经现代中药科研人员反复试验证实有效后用于临床的。

    仅就药物治疗而言,前列腺体积大于30克的可考虑使用保列治,小于30克的使用α-受体阻滞剂,轻中度症状者及伴有前列腺炎的患者都可以使用舍尼通等植物药,个别患者可以两种药合并使用。 (马 剑), 百拇医药