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“小移植”拯救濒危患者
http://www.100md.com 2002年10月10日 《当代健康报》 2002.10.10
     “小移植”拯救濒危患者

    第二届全国非清髓异基因造血干细胞移植学术研讨会传出信息,自2000年以来,北京、上海、广州、西安、成都、沈阳等地相继开展了代表血液病治疗新方向的非清髓异基因干细胞移植术,迄今已成功实施100多例,为血液病移植治疗开辟了新的途径。

    传统异基因造血干细胞移植,需在术前对病人进行致死剂量的放、化疗,再将供体细胞植入。此法能最大限度地杀灭肿瘤细胞,但病人体内正常造血和免疫功能也同时遭受毁灭性打击,对病人机体、器官损伤大,甚至终生难以恢复,且危险性高、生存质量差,易引发多种致死性并发症。因此,从根本上减轻移植并发症,改善造血干细胞疗效是临床亟待解决的课题。

    解放军307医院血液科主任、博士生导师艾辉胜大胆创新,在结合国内外文献、做了充分前期研究准备的基础上,提出了非清髓异基因造血干细胞移植(又称“小移植”)新思路,并在国内率先实施。1998年2月,艾辉胜率助手首次采用非清髓性异基因干细胞移植处理结合联合化疗,成功救治一名晚期多次复发急性白血病病人。此后他们又对急性白血病、慢性白血病及再生障碍性贫血进行了此种移植治疗。至今,他们已为52名15岁到59岁的血液病病人成功实施了该术,多数病人现在存活良好。

    这种新移植方法对传统移植作了重要改进,病人不需放疗,只要做较轻度的化疗和新的免疫治疗就可保障供者干细胞顺利植入乃至成活,从而显著减轻病人移植前的预处理强度,也保护了正常组织和器官。该移植法的优点在于病人免受大剂量放、化疗痛苦,感染、出血等并发症少,也不受年龄限制,治疗效果好,病人生存质量高,花费较少,简单易行,移植病种和适应症范围进一步增宽,既可治疗血液疾病,也适用恶性肿瘤、自身免疫性及放射性疾病。 (张国清), 百拇医药