条分缕析治咽炎
条分缕析治咽炎
□济南市中医医院耳鼻喉科 主任中医师 邵健民
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常继发于上呼吸道感染、不良刺激、全身性疾病，以病因复杂、发病率高、复发率高、治愈率低为特点，由于咽部细菌培养无病原检出，故用抗生素无效，含化药也仅缓一时之急。对此病的药方疗法极多，细分析大多以滋阴泻火、润燥生津为主，现将散在的良方妙法加以条分缕析，从十个方面加以探讨。
1.内热型 为慢性咽炎急性发作或烟酒辣刺激而致，表现为咽干咽痛、口干喜凉饮、心烦、便干，咽黏膜充血。常用银黄、双黄连类中药治疗。
2.肺燥型 为气候干燥、过食辛辣所致，表现为：咽干少痰、痰粘难咳，伴口鼻及咽黏膜干燥，常用养阴清肺汤类中药治疗。
3.肝郁型 为植物神经功能紊乱所致，表现为：咽干、咽中蚁行感，并伴心情抑郁、胸闷不舒、咽黏膜小血管扩张，常用逍遥散加减治疗。
4.气滞型 常因胃炎引起，表现为：咽中异物感、嗳气不爽、胸闷、咽黏膜水肿，常用疏肝和胃丸等治之。
5.血燥型 多因动脉硬化、咽部血流少而致，表现为：咽干夜甚、咽痒、咳嗽无痰、咽黏膜淡而干，常用丹参片类中药治疗。
6.血瘀型 常因血黏度高，红细胞变形能力降低而致，表现为咽干刺痛、恶心、咽黏膜暗红，常用通窍活血汤类治疗。
7.血虚型 常因低血压、椎动脉缺血、贫血而致，表现为：咽干、咽中异物感，伴头晕、面色苍白、咽黏膜淡白，常用归脾汤治疗。
8.痰凝型 因免疫力低下，淋巴代偿而致，表现为咽中异物感、干吭不断、咳吐无痰、咽黏膜淡红、咽后壁淋巴滤泡增生，常用金嗓利咽丸类中药治疗。
9.气虚型 因血压低、糖尿病而致，表现为：咽干、疲劳后加重，咽部阻塞感、咽黏膜淡白水肿，常用人参健脾丸之类治疗。
10、阴虚型 因激素水平低，代谢机能减退而致，表现为：咽干、咽部灼热感，伴耳鸣、腰酸、乏力，常用六味地黄丸类治疗。
小结：上述不过是慢性咽炎的大致分型，具体到每个个体的不同，兼证的不同，症候的不同等等又可细分为若干类型，这正是中医对症下药，个体疗法的优势，而因人而异，一人一方，亦是中医不可重复性的症结所在。, 百拇医药
□济南市中医医院耳鼻喉科 主任中医师 邵健民
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常继发于上呼吸道感染、不良刺激、全身性疾病，以病因复杂、发病率高、复发率高、治愈率低为特点，由于咽部细菌培养无病原检出，故用抗生素无效，含化药也仅缓一时之急。对此病的药方疗法极多，细分析大多以滋阴泻火、润燥生津为主，现将散在的良方妙法加以条分缕析，从十个方面加以探讨。
1.内热型 为慢性咽炎急性发作或烟酒辣刺激而致，表现为咽干咽痛、口干喜凉饮、心烦、便干，咽黏膜充血。常用银黄、双黄连类中药治疗。
2.肺燥型 为气候干燥、过食辛辣所致，表现为：咽干少痰、痰粘难咳，伴口鼻及咽黏膜干燥，常用养阴清肺汤类中药治疗。
3.肝郁型 为植物神经功能紊乱所致，表现为：咽干、咽中蚁行感，并伴心情抑郁、胸闷不舒、咽黏膜小血管扩张，常用逍遥散加减治疗。
4.气滞型 常因胃炎引起，表现为：咽中异物感、嗳气不爽、胸闷、咽黏膜水肿，常用疏肝和胃丸等治之。
5.血燥型 多因动脉硬化、咽部血流少而致，表现为：咽干夜甚、咽痒、咳嗽无痰、咽黏膜淡而干，常用丹参片类中药治疗。
6.血瘀型 常因血黏度高，红细胞变形能力降低而致，表现为咽干刺痛、恶心、咽黏膜暗红，常用通窍活血汤类治疗。
7.血虚型 常因低血压、椎动脉缺血、贫血而致，表现为：咽干、咽中异物感，伴头晕、面色苍白、咽黏膜淡白，常用归脾汤治疗。
8.痰凝型 因免疫力低下，淋巴代偿而致，表现为咽中异物感、干吭不断、咳吐无痰、咽黏膜淡红、咽后壁淋巴滤泡增生，常用金嗓利咽丸类中药治疗。
9.气虚型 因血压低、糖尿病而致，表现为：咽干、疲劳后加重，咽部阻塞感、咽黏膜淡白水肿，常用人参健脾丸之类治疗。
10、阴虚型 因激素水平低，代谢机能减退而致，表现为：咽干、咽部灼热感，伴耳鸣、腰酸、乏力，常用六味地黄丸类治疗。
小结：上述不过是慢性咽炎的大致分型，具体到每个个体的不同，兼证的不同，症候的不同等等又可细分为若干类型，这正是中医对症下药，个体疗法的优势，而因人而异，一人一方，亦是中医不可重复性的症结所在。, 百拇医药