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区分甲肝与戊肝
http://www.100md.com 2002年11月13日 长江日报
     甲肝和戊肝是由甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性肝炎。两种肝炎均通过污染的水和食物经由消化道传播,临床表现也十分相似,病程多为2―3个月,一般不转为慢性和病原携带状态。

    两种肝炎在某些细节上各有其特征,甲肝多感染35岁以下的青年人,而戊肝多感染35岁以上中年和老年人。临床表现上戊肝胆汁淤积症状多见,而且较重,即黄疸程度较甲肝重,持续时间长。戊肝的重症发生率较高,尤其是老人、孕妇以及原有乙肝的病人易发展成重症肝炎。在怀孕早期,甲肝病毒不能通过胎盘从母体进入胎儿体内,因此对胎儿没有什么影响,而戊肝妇女常发生流产和宫内死胎。在怀孕后期,两种肝炎易演变为重症肝炎,重症肝炎不但危及孕妇生命,胎儿也常突然死亡。

    两种肝炎治疗原则都是以休息、营养为主,辅以适当药物,避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。症状缓解、体征消失、肝功正常即可出院。出院后每半个月查一次肝功能,肝功能连续三次正常即可恢复工作。恢复工作后一个月再查一次肝功能,如仍为正常则可认为疾病痊愈了。两种肝炎均为肠道传染病,因此预防主要把好“病从口入”关。

    罗湘蓉教授将在本周日(17日)下午2:30在肝病健康学校(市传染病医院大礼堂)为读者讲授《HBV-DNA定量分析的临床意义》,欢迎大家参与(免费)。

    来源:长江日报 , http://www.100md.com(武汉市传染病医院主任医师 罗湘蓉)