你的宝宝是“先髋”患儿吗
“先髋”是先天性髋关节脱位的简称，是一种较常见的畸形，特点是婴儿在出生时，多数为部分股骨头，少数为全部股骨头脱出髋臼，病变累及髋臼、股骨头、关节囊和髋关节周围的韧带和肌肉，臀部后耸，腰前突增大，甚至部分出现髋部及下腰部疼痛。当患儿开始行走之后，表现为跛行或摇摆步态，即“鸭步”。
先髋的治疗，根据不同年龄，采用不同的方法，出生至1岁是非手术治疗的最佳时期，可不需手法复位，只应用简单的柔软支架如外展尿枕、连衣挽具，保持双髋关节屈曲，外展固定6～8周，绝大多数病例治疗后可获得满意的效果。1～3岁患儿仍以非手术疗法为主，手法复位，患髋屈曲，外展位固定6～9个月。3岁以上患儿手法闭合复位难以成功(成功率2%左右)，即使成功，其中还有50%的病例发生股骨头缺血性坏死，关节功能差，股骨头，髋臼发育不良等并发症，因此手术治疗是主要方法。6岁以上患儿即使手术治疗也是棘手问题，术后疗效并不乐观。
总之，先天性髋关节脱位的治疗，患儿的年龄越小，疗效越好，并发症越少。但是1岁内的患儿症状不明显，患儿还没有开始行走，难以引起家长及医务人员的注意，等到会走时发现症状已经为时过晚。所以及早发现症状，尽早治疗便尤为重要。如果发现有下列体征者，应引起密切注意，并高度怀疑先髋的可能。
1.一侧下肢活动少，蹬踩力量低于另一侧。
2.双侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷。
3.在为患儿更换尿布或洗澡时，在髋关节部位可闻弹响声。
4.在下肢伸直位或屈髋位时，髋关节外展受限。
5.双髋、双膝关节各屈曲90度，两腿并拢，双足跟对齐，患侧膝平面低于健侧。 (梁安民 张宝峰), 百拇医药
先髋的治疗，根据不同年龄，采用不同的方法，出生至1岁是非手术治疗的最佳时期，可不需手法复位，只应用简单的柔软支架如外展尿枕、连衣挽具，保持双髋关节屈曲，外展固定6～8周，绝大多数病例治疗后可获得满意的效果。1～3岁患儿仍以非手术疗法为主，手法复位，患髋屈曲，外展位固定6～9个月。3岁以上患儿手法闭合复位难以成功(成功率2%左右)，即使成功，其中还有50%的病例发生股骨头缺血性坏死，关节功能差，股骨头，髋臼发育不良等并发症，因此手术治疗是主要方法。6岁以上患儿即使手术治疗也是棘手问题，术后疗效并不乐观。
总之，先天性髋关节脱位的治疗，患儿的年龄越小，疗效越好，并发症越少。但是1岁内的患儿症状不明显，患儿还没有开始行走，难以引起家长及医务人员的注意，等到会走时发现症状已经为时过晚。所以及早发现症状，尽早治疗便尤为重要。如果发现有下列体征者，应引起密切注意，并高度怀疑先髋的可能。
1.一侧下肢活动少，蹬踩力量低于另一侧。
2.双侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷。
3.在为患儿更换尿布或洗澡时，在髋关节部位可闻弹响声。
4.在下肢伸直位或屈髋位时，髋关节外展受限。
5.双髋、双膝关节各屈曲90度，两腿并拢，双足跟对齐，患侧膝平面低于健侧。 (梁安民 张宝峰), 百拇医药