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男科,何时能与妇科相提并论
http://www.100md.com 2002年12月26日 《当代健康报》 2002.12.26
     ■本报记者 张玲

    据统计,在我国40到70岁的男性中,ED患者的比例占到了一半以上,而能够主动到医院就诊的却不到十分之一。即使患者去了医院,又该到哪个科看病呢?

    追求生活质量是现实中每个人之所望。然而,观念的差异和医学专业发展的不平衡,使那些得了男性疾病的患者处于尴尬或无奈的境地。对此,本报记者日前对中华医学会男科学会主任委员、北京大学人民医院男性健康中心主任、博士生导师朱积川教授进行了采访。

    由ED带来的隐痛不可小觑

    得了勃起功能障碍(ED)怎么办?是勇敢地走进医院接受治疗,还是默默地忍受,从此一蹶不振?据统计,目前,我国有25%的男性患有性功能或性心理障碍,在40到70岁的男性中,患有勃起功能障碍(ED)的比例更是占到了一半以上,而能够主动到医院就诊的患者却不到十分之一。虽然ED不是危及生命的疾病,但它明显影响着患者和伴侣的生活质量,不仅损害患者身体的健康,而且在精神上给患者带来巨大的创伤,他们往往因此而自卑、焦虑、抑郁。
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    有的ED患者可能单纯认为是自己老了或是肾虚了,从此“不为人事”;有的猛吃补药,也只能是“金戈铁马”入梦来。为什么他们“不行”了?难道真的“老”了吗?许多人认为ED是身体衰老的标志,其实这是错误的观点。

    北京大学人民医院博士生导师朱积川教授告诉记者,ED的发病原因有相当大的部分与其他疾病,如血管性疾病、神经系统及内分泌病变有关。好些躯干疾病如高血压、糖尿病、脂肪肝,其发病危险性与ED因素有交叉,有的ED病人表现为高血压,有的表现为糖尿病或脂肪肝,但在这些病发作之前,他们可能都表现出ED。因此,ED在某些程度上可作为男性躯干疾病的预警信号,得了ED,就可能患上一些躯干疾病。而且,如今由糖尿病、心脏病、高血压等引发ED的病例也在迅速增加。

    男性健康不只是性健康

    一项数据表明,男性患躯干病去看医生的频率小于女性;有20%的男性从不做任何形式的体育锻炼;有半数的男士不愿意将时间花费在锻炼上。另外,有吸烟、酗酒等不良行为习惯的男性远多于女性,而且男性工作生活的压力超过女性。另外,女性有妇科门诊,男性却没有男科门诊。男性看似强大,其实很脆弱;男性看似健康,其实他们的健康意识很淡薄。
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    朱教授告诉记者,现在强调男性健康很有必要,但宏观的男性健康不只是性健康,而是综合的健康,包括躯干、心理及社会适应能力。男性的生殖健康有其特殊性,这表现在男性在性的活动中处于主动地位,男子在性与生殖的活动中必须主动承担一些责任,避免非计划怀孕,减少性传播疾病。从这个范畴上讲,男性必须提高其参与性。如果男性掌握更多的健康知识,那么,他对整个社会的生殖健康都有一个重要意义。朱教授呼吁,男性在为社会奉献的同时,应树立可持续发展意识,改掉不良的生活习惯,加强身体锻炼,提高身体素质;要清醒地意识到自己在这个社会中所承担的重要角色,不仅要做社会的脊梁,还要对下一代负责,对社会负责。

    我这病该到哪儿去看

    李先生患前列腺炎多年,近日又添了新毛病,就是在和妻子亲热时常感力不从心。在妻子的催促下,他来到了一所大医院。在导医小姐的热心帮助下,他从内科转到中医科,最后转到了泌尿科。一位大夫问了问他的症状,就说:先消消炎再说。
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    一方面,有了病要去看病;另一方面,去看病却找不到合适的地方。相信有不少男性患者曾遇到过这种尴尬事儿——好不容易鼓起勇气走进医院,却被医生三言两语打发走了;到小诊所去吧,又不甘心受那些可疑“名医”的摆布。

    据朱教授介绍,在临床方面中国男科学的起源远远早于西方,但封建意识严重影响了它的发展。直到上个世纪70年代末80年代初,随着计划生育政策的推行,我国才培养了一批男科学大夫。1996年,中华医学会成立了男科学分会。目前,我国的各大医院里设有男科的寥寥无几,男性专业病有170多种,30多种病是男性多发病,但男性学科还没到三级学科,这不能不说是一个缺憾。

    朱教授说,在大医院看来,整天忙得手术都安排不过来,这种治也可不治也可的“小病”根本就顾不上。因大多是泌尿科兼看男性病,因此,不少男性患者到泌尿科,可男性病在泌尿科根本得不到重视;再加上“术业有专攻”,患者如果“碰”不上主攻男科学的医生,也根本不可能解决他的实际问题。另一方面,层出不穷的黑“诊所”做的广告也对我国男科学的健康发展带来负面影响。因此,男科诊治技术迫切需要规范。2003年,男科学会要在全国进行一次关于男科学规范培训的继续教育项目,并且准备把男科学变成三级学科,这无疑对广大的男性患者是个喜事。也许到那时,男科的发展也能像今天的妇科一样,蒸蒸日上。

    同时,专家还指出,目前患上男性疾病者不必讳疾忌医,应主动克服心理障碍,及早去正规医院,以得到规范的治疗。, 百拇医药