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北京军区总院追踪观察证明:RFA治疗晚期肝癌疗效确切
http://www.100md.com 2003年1月9日 《中国医药报》2003.01.09
     最近,北京军区总医院肝病中心为81岁的晚期肝癌患者陈向新老人进行了全面体检,以此庆祝他接受“多弹头”治疗后的“三岁生日”。据悉,陈向新老人是我国首批接受经皮射频毁损(RFA)治疗原发性肝癌的患者之一。目前他不仅精神矍铄,生活完全自理,还经常以散步来锻炼身体。{l, http://www.100md.com

    RFA技术是近年来国际上新出现的一种高科技治疗手段,俗称“多弹头”技术。1999年春,我国首先由北京军区总医院等4家医院利用美国生产的RFA设备,开展了治疗原发性肝癌的业务。该疗法不用开刀,它是利用射频波产热的原理,在B超引导下,经皮肤穿刺,插入射频电极,然后根据瘤体大小,通过电极发射出4~10枚伞状“弹头”,以此锁定肿瘤,并在摄氏100~120度的高温下,多角度、全方位地使肿瘤组织高热、凝固、坏死。{l, http://www.100md.com

    三年来,北京军区总医院肝病中心运用RFA技术,进行了400多例(次)的晚期肝癌治疗。为了掌握国内患者治疗后的远期效果和生活质量,该中心在胡大荣主任的领导下组成课题小组,对1999年首批接受RFA治疗的55名患者进行了长期追踪观察。通过B超、肝功能、甲胎蛋白、腹部CT、凝血酶原活动度等相关项目的检查,他们观察了上述患者的病灶变化,结果发现:患者术后一、二、三年的生存率分别为83.6%、60.0%和34.5%。该研究提示:对不能手术的晚期肝癌患者进行RFA治疗,可延长其生存时间,提高其生存质量;RFA适应证患者早治疗早受益,且治疗前不必进行其它非手术治疗,这样既可避免不必要的化疗损伤,又可节省大笔医疗费用。该研究进一步证实,无论用何种方法治疗,晚期肝癌的复发是难以避免的问题,且复发与原癌肿块大小密切相关,即肿块愈大复发率愈高。因此,RFA治疗的单个肿块直径以不超过5~6厘米为好。患者在接受RFA治疗后,再适当接受以放射介入(TACE)为主的非手术治疗,可形成“防火墙”效应,能延缓其肿瘤复发。{l, http://www.100md.com

    该院专家通过对接受RFA治疗的患者辛纷俟鄄旌笕衔琑FA对晚期肝癌疗效确切。(张梅珍 )