中医药调节MMPs 的探索
肿瘤转移是多步骤的过程，理论上阻断其中任一步骤就可能抑制转移灶的发生。但体积小于2厘米的肿瘤很少能获得临床确诊，因此，抑制已播散的肿瘤细胞生长是较为现实的途径。实验发现，高转移肿瘤都有基质金属蛋白酶(MMPs)的高表达，而肿瘤细胞本身和(或)宿主高表达基质金属蛋白酶抑制物(TIMPs)时，转化细胞的侵袭和转移能力明显下降，MMPs参与癌转移的多个步骤，对于癌转移的预防和治疗具有重要意义。目前，根据体外试验结果设计的MMPs抑制剂常常在体外显示令人满意的疗效，而在体内则未见明显的抗转移作用，或因耐受性差而无法应用于临床。因此，在现有的中草药中筛选调节MMPs表达或MMPs活性的药物具有潜在而诱人的前景。f#rh, 百拇医药
中医药治疗肿瘤转移尚处于探索阶段。周正林以扶正抗癌方结合化疗治疗胃癌肝转移53例，其中30例单纯服用中药。结果中药组大部分患者症状缓解，平均生存期3年2个月。目前，虽尚未见到有关中药调节肿瘤细胞MMPs表达的报道，但沈霖等以补肾中药灌喂成年卵巢切除大鼠(骨质疏松症模型)，结果治疗组动物骨密度比对照组明显提高。笔者以原位杂交法观察MMP-9的表达，发现MMP-9mRNA主要位于破骨细胞，骨髓单核细胞和一些骨基质表面衬细胞中，给药组表达量明显减少。进一步以补肾中药制成药液，与白细胞介素-1一起加入破骨细胞、骨髓基质细胞培养系，分别与牛骨片共同培养20小时，在基质细胞存在的条件下，白细胞介素-1可使骨吸收性增强2～4倍，MMP-9mRNA呈高表达。补肾中药则可对抗白细胞介素-1对基质细胞的影响，间接地抑制破骨细胞活性，使MMP-9mRNA表达降低，减少骨吸收，证实了补肾中药具有调节MMPs的作用。f#rh, 百拇医药
与此同时，笔者观察了健脾理气中药对肿瘤肝转移的抑制作用。采用W256癌瘤细胞株脾下极接种造模。造模当天中药组小鼠灌喂蒸馏水溶解的健脾理气冲剂0.3毫升，每日一次。对照组灌喂等量生理盐水。结果表明，健脾理气中药可明显抑制脾脏移植瘤生长，平均瘤重1.4±0.33克，抑瘤率达40.25%。肝转移灶数平均7.3±2.26个，转移抑制率为41.6%。肝转移灶瘤组织原位杂交检测结果显示，其MMP-1阳性表达率30%，且无一样本呈强阳性，与对照组比较差异显著。提示健脾理气中药能有效地抑制瘤细胞在肝脏的生长，防止肝转移的形成。该方抑制肝转移的作用与抑制瘤细胞MMP-1的表达有关。f#rh, 百拇医药
中医药疗法基于整体观念，调整阴阳平衡，在临床和实验性治疗肿瘤转移方面显示了良好的疗效，说明这些中药的作用范围广泛，存在调节MMPs基因表达的可能性，值得深入研究。(陈震；刘鲁明 )
中医药治疗肿瘤转移尚处于探索阶段。周正林以扶正抗癌方结合化疗治疗胃癌肝转移53例，其中30例单纯服用中药。结果中药组大部分患者症状缓解，平均生存期3年2个月。目前，虽尚未见到有关中药调节肿瘤细胞MMPs表达的报道，但沈霖等以补肾中药灌喂成年卵巢切除大鼠(骨质疏松症模型)，结果治疗组动物骨密度比对照组明显提高。笔者以原位杂交法观察MMP-9的表达，发现MMP-9mRNA主要位于破骨细胞，骨髓单核细胞和一些骨基质表面衬细胞中，给药组表达量明显减少。进一步以补肾中药制成药液，与白细胞介素-1一起加入破骨细胞、骨髓基质细胞培养系，分别与牛骨片共同培养20小时，在基质细胞存在的条件下，白细胞介素-1可使骨吸收性增强2～4倍，MMP-9mRNA呈高表达。补肾中药则可对抗白细胞介素-1对基质细胞的影响，间接地抑制破骨细胞活性，使MMP-9mRNA表达降低，减少骨吸收，证实了补肾中药具有调节MMPs的作用。f#rh, 百拇医药
与此同时，笔者观察了健脾理气中药对肿瘤肝转移的抑制作用。采用W256癌瘤细胞株脾下极接种造模。造模当天中药组小鼠灌喂蒸馏水溶解的健脾理气冲剂0.3毫升，每日一次。对照组灌喂等量生理盐水。结果表明，健脾理气中药可明显抑制脾脏移植瘤生长，平均瘤重1.4±0.33克，抑瘤率达40.25%。肝转移灶数平均7.3±2.26个，转移抑制率为41.6%。肝转移灶瘤组织原位杂交检测结果显示，其MMP-1阳性表达率30%，且无一样本呈强阳性，与对照组比较差异显著。提示健脾理气中药能有效地抑制瘤细胞在肝脏的生长，防止肝转移的形成。该方抑制肝转移的作用与抑制瘤细胞MMP-1的表达有关。f#rh, 百拇医药
中医药疗法基于整体观念，调整阴阳平衡，在临床和实验性治疗肿瘤转移方面显示了良好的疗效，说明这些中药的作用范围广泛，存在调节MMPs基因表达的可能性，值得深入研究。(陈震；刘鲁明 )