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降脂药与心脏移植患者
http://www.100md.com 2003年1月23日 《当代健康报》 2003.01.23
     一项为期8年的研究结果表明,服用降脂药物可使患者移植的心脏更持久地保持健康状态。主要研究者、德国心脏外科助教授Wenke说,在随访8年后发现,心脏移植后早期接受辛伐他汀治疗患者的生存率最高,为88.6%;相比之下,心脏移植4年后才开始辛伐他汀治疗患者的生存率较前者低,为59.5%。

    Wenke医师及其同事对1991年来接受心脏移植的72例患者进行了研究。辛伐他汀组患者的平均年龄为49岁,对照组为47岁。辛伐他汀组心脏供者平均年龄为30岁,对照组为34岁。两组中,男性明显多于女性。

    研究者同时观察了早期使用辛伐他汀患者发生移植心脏冠状动脉狭窄(称为移植血管病,是心脏移植后的主要长期并发症之一)的情况。冠状动脉造影证实,早期使用辛伐他汀,使移植心脏冠状动脉狭窄的发生率下降50%,这很可能是其提高心脏移植患者生存率的主要原因。随访8年,不用辛伐他汀组的患者移植血管病的发生率为54.7%,而在辛伐他汀治疗组仅为24.4 %。

    所有患者在心脏移植后均严格低脂饮食。其中35例患者术后4天开始服用辛伐他汀,而余下的37例患者仅继续严格低脂饮食,不使用辛伐他汀。随访4年后发现,辛伐他汀组患者明显获益,因此,全部病人均服用辛伐他汀。

    研究者认为,辛伐他汀的上述有益作用可能不仅是降低胆固醇,抑制平滑肌细胞的生长也可能参与了上述有益作用。 (林宾), 百拇医药