寻找物质基础非当前中药现代化关键

    许多学者认为由于传统中药复方成分不明，因此给中药复方的质量控制、作用机制研究带来极大的困难；中药的药效、毒理、制剂等也无法向现代化学药看齐。从而引发出所谓现代中药的概念，即药物应具有三效(高效、速效、长效)、三小(剂量小、毒性小、副作用小)、三便(便于储存、携带和服用)。也有人认为现代中药应是成分明确、质量稳定可控、机制基本清楚、安全有效。二者的内涵大致相同。而要达到上述目标，最关键的是首先要基本知晓中药复方的药效物质基础，这样使药效物质基础研究成为国家及各部委重点资助领域，似乎只要一首方的药效物质基础与西药一样明了，那么其他的一切问题就迎刃而解了。从冷静地分析中药现代研究的历程及国内外相关研究报道可以知道，方剂药效物质基础虽有助于中药规范化，但寻找物质基础并非当前中药现代化关键。

    中药药效物质基础研究当前主要有两种基本模式：一是分离、追踪有效单体；二是对方剂配伍规律与化学物质群的关系研究。可以说，复方的药效物质并不是一个或数个有效单体，这已成为中医药研究者的共识。当然，这并不影响天然药物化学工作者从中药药效及临床应用出发，分离有效单体或先导化合物，这也是中药现代化的一部分，但并不是主流，也不是中药复方研究要解决的主要问题，这只是将中医方药作为寻找单一化学药的一个资源和途径。因此，复方有效物质群成为众多研究者的焦点。要阐述复方药效物质基础研究是否为中药现代化的关键，我们首先要回答如下3个问题：1)搞清常用复方的药效物质是否可能；2)是否非常必要和十分关键；3)成分不完全清楚能否实行中药质控。本文对上述问题进行了分析。

    1 搞清常用复方的药效物质是否可能

    1.1 复方的物质成分是全部有效还是相对部分有效：罗国安等进行的复方药效物质研究思路基本上是将某一复方为研究对象，对复方及单味药的有效部位、有效成分在整体、器官、细胞及亚细胞、分子4个药理水平，以多指标活性筛选体系对目标成分进行系统评估。这种研究思路面临的最主要挑战是：是否承认中药复方具有人工组合的系统质 ......