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维生素D引起小儿发热
http://www.100md.com 2003年1月27日 《中国医药报》2003.01.27
     一名3岁的孩子不明原因突然发烧,医生在追问病史时发现,其父母最近让孩子服用了较大剂量的鱼肝油。鱼肝油中含有两种维生素,一种是维生素A,另一种是维生素D。经诊断,正是因为孩子服用了过多的维生素D,才导致发热$3;^}9/, 百拇医药

    维生素D为何会导致发热呢?这是因为,小儿正处于生长发育阶段,神经系统尚未发育完全,尤其是植物神经系统,调节功能较差,以致于体温易受各种因素的干扰而发生变化。此时,如果过多地给孩子吃含维生素D和钙的食品,甚至注射维生素D,势必造成其体内维生素D过量,促使小肠对钙的吸收增加。当体内血钙持续升高时,交感神经会发生兴奋,而小儿血管壁对于血管紧张素的敏感性较高,导致血管收缩,引起体温调节障碍,致使体内热量散发不出去,积蓄过多而造成发热。$3;^}9/, 百拇医药

    这种由药物引起的发热较为单纯,因为患儿多有过量服用维生素D的病史,如滥服鱼肝油、大量食用富含维生素D的强化奶粉、AD钙奶以及其他保健品等。此种发热的特点是,晚间热度高于白天,24小时内的温度变化超过1℃,四肢温度较头部与躯干的温度低,面色苍白,皮肤无汗或少汗,有的孩子还伴有烦躁、口渴多尿、食差等症状$3;^}9/, 百拇医药

    为了避免上述情况发生,作父母的应合理给小儿服用含有维生素D的制剂(包括食品)。对于已有发热症状的,切忌盲目使用抗菌消炎药,在必要的情况下,应直接到医院就诊。$3;^}9/, 百拇医药

    武汉市第八医院药剂科 曹霞(曹霞 )