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南方地区心律失常辨证有特点——清热祛瘀为防治根本
http://www.100md.com 2003年1月28日 《中国医药报》2003.01.28
     第一军医大学中医系的科研人员,在进行的一项为期4年的国家中医药管理局重点科研课题研究中发现,快速性心律失常气候环境和地域的差异而有所不同,痰湿瘀热互结、心之气阴亏损是我国南方地区快速性心律失常的主要病证特点。临床采用清热祛瘀化痰为主的治疗原则,常能取得满意的疗效f$sh, 百拇医药

    研究人员观察了近4年来在广州南方医院心律失常专科门诊就诊的快速性心律失常患者326例(均以两次以上平静心电图或24小时动态心电图检查确诊),主要来自两广和海南地区(276例),此外还包括湖南、福建、浙江、江西等地。结果发现,快速性心律失常无论是观察组还是对照组,中医辨证均以阴虚内热和瘀血阻滞占多数,其次是痰湿内阻,而阳气亏虚较少。根据这一特点,研究人员制定了以清热祛瘀为主的治疗原则,以中药复方定心汤为基本方治疗快速性心律失常。定心汤基本方组成为:苦参黄连酸枣仁茯苓党参灵芝丹参赤芍瓜蒌三七。并根据临床证型的不同,再分别加以养阴、活血、化痰、益气、温阳的药物。临床治疗观察结果表明,定心汤各辨证组的疗效,除阳气亏虚外,均明显高于对照组。并且能明显改善快速性心律失常患者的心悸心慌胸闷胸痛、心烦失眠攘俅仓⒆矗虾玫靥岣吡酥瘟浦柿俊?br> 主持此项研究的贾钰华教授指出,心律失常属中医心悸范畴,一般认为主要由心虚胆怯、心脾两虚、心阳不振或阴虚火旺所致,多采用益气养心为主要治疗原则。但在我国南方地区高温多雨潮湿的气候环境下,快速性心律失常则以痰、热、瘀、虚并见,因此在治疗中应当考虑南方的地域特点,以清热祛瘀化痰为主,再配合辨证论治进行治疗,才能取得满意的临床疗效。(崔昕 )