影响血管紧张素转化酶抑制剂抗尿蛋白作用的因素
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)因其独特的降低尿蛋白、改善肾功能的功效，广泛应用于各种肾脏疾病的治疗。本文通过探讨ACEI降低尿蛋白的作用与ACEI种类、剂量和患者ACE基因多态性、食盐摄入量以及各临床指标的关系，分析影响ACEI降低尿蛋白作用的因素。方法：原发性肾小球疾病患者136例。分别实施卡托普利、西拉普利和依那普利各两个剂量组治疗4个月。治疗前及治疗后每月检测平均动脉压(MAP)、尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿钠和肾功能，并检测患者ACE基因表型。依据尿蛋白减少率(UPDR)分为：显效组(UPDR>50%)33例，良效组(UPDR：30%～50%)49例，有效组(UPDR：10%～30%)23例，无效组(UPDR：-10%～10%)21例，恶化组(UPDR<-10%)10例。分析各组间ACEI种类、剂量以及上述各检测指标的变化。结果：1.ACEI的抗尿蛋白作用与ACEI种类、剂量和患者ACE基因多态性无关；2.与其他组相比，显效组患者治疗前肾功能良好、MAP较低；3.无效组和恶化组治疗过程中食盐摄入控制不良。结论：ACEI种类、剂量和患者ACE基因多态性不影响A鄄CEI的抗尿蛋白作用，肾脏疾病早期应用以及严格限制食盐摄入可提高ACEI抗尿蛋白疗效。(7{-1e., 百拇医药
本资料中3种ACEI的低剂量组仅仅使用了常规降压剂量的半量，但其降低尿蛋白作用与常规剂量并无明显差别。因此，低剂量的ACEI也能达到降低肾小球疾病患者尿蛋白的目的。(7{-1e., 百拇医药
摘自《中国医院药学杂志》2002年第22卷第11期(《中国医院药学杂志》 )
本资料中3种ACEI的低剂量组仅仅使用了常规降压剂量的半量，但其降低尿蛋白作用与常规剂量并无明显差别。因此，低剂量的ACEI也能达到降低肾小球疾病患者尿蛋白的目的。(7{-1e., 百拇医药
摘自《中国医院药学杂志》2002年第22卷第11期(《中国医院药学杂志》 )