养胃肃肺法治疗胃癌术后返流性胃炎的探讨
返流性胃炎在胃癌术后病人中时有发生。主要是由于胃切除及胃、空肠吻合术后原先的幽门括约肌功能受到影响，以致十二指肠内容物(包括胆汁、肠液和胰液)大量返流入胃，使胃黏膜遭到消化液的作用，从而产生糜烂、炎症、出血等病变。临床以上腹部灼热性疼痛、恶心、呕吐，不为碱性药物所缓解等为其特点。胃镜检查常可发现不同程度的炎症存在和胆汁、肠液的返流。目前西医认为，本病无特殊治疗方法，常用促进胃排空和胆盐吸收剂及胃黏膜保护药物等，但效果并不理想，严重者往往依赖于再次手术。而中医中药在该病的辨病施治中，也很难收到理想的效果。根据笔者多年临床经验，对于这类病人在常规服用西药，采用中医辨症施治的基础上，再加用养胃肃肺的方法能大大提高治疗效果。5uj, http://www.100md.com
根据养胃肃肺这一原则，拟沙参、麦冬、玉竹、紫苏子、紫菀、葶苈子、桑白皮为基本方药配伍于经辨证立法的其他方药中。笔者以此治疗19例经多种中西医治疗而无法改善症状的返流性胃炎病人，其疗程3个月。治疗前后均做胃镜等复查。治疗结果与单纯用中医辨症施治并配服有关西药治疗的10余例病人疗效相比，尽管病变病症基本相仿，服药方法和治疗时间基本相仿，配合服用西药原则一致，但在改善临床症状及内镜复查报告两方面情况来看，加用养胃肃肺药物组有效率分别为67.2%、76.4%，辨症施治组有效率为49.5%、54.2%，两者疗效有很大差异。体现了难治性疾病辨证和辨病相结合，辨病和脏腑学说相结合，中医和西医相结合治疗的重要性。5uj, http://www.100md.com
摘自《中华腹部疾病杂志》2002年第2卷第6期(《中华腹部疾病杂志》 )
根据养胃肃肺这一原则，拟沙参、麦冬、玉竹、紫苏子、紫菀、葶苈子、桑白皮为基本方药配伍于经辨证立法的其他方药中。笔者以此治疗19例经多种中西医治疗而无法改善症状的返流性胃炎病人，其疗程3个月。治疗前后均做胃镜等复查。治疗结果与单纯用中医辨症施治并配服有关西药治疗的10余例病人疗效相比，尽管病变病症基本相仿，服药方法和治疗时间基本相仿，配合服用西药原则一致，但在改善临床症状及内镜复查报告两方面情况来看，加用养胃肃肺药物组有效率分别为67.2%、76.4%，辨症施治组有效率为49.5%、54.2%，两者疗效有很大差异。体现了难治性疾病辨证和辨病相结合，辨病和脏腑学说相结合，中医和西医相结合治疗的重要性。5uj, http://www.100md.com
摘自《中华腹部疾病杂志》2002年第2卷第6期(《中华腹部疾病杂志》 )