市场混乱、标准落后、人才与科研更是发展瓶颈——饮片生产正规军何时笑傲市场？
假饮片触目惊心1p, http://www.100md.com
据业内人士介绍，如今，受利益驱动，有些中药铺经营的饮片中，不少是假货。这其中有面捏油炸的冬虫夏草，掺铁钉的天麻，加白矾的全虫，掺杂羊血的麝香，混入黄土的黄连；更不用说草蛇当成乌梢蛇，食用佛手当成药用佛手，红枣、葡萄当成山茱萸肉……掺杂使假，其目的就是为了获取成百上千倍的高额利润。1p, http://www.100md.com
中药饮片行业利润丰厚，饮片的价格往往要高于药材许多，难怪有人铤而走险。1p, http://www.100md.com
在中药饮片行业摸爬滚打了20多年的谢洪珍指着假饮片，痛心地对记者说：“假饮片会把咱们国家传统医学给毁了!用这些假饮片，再有名望的老中医开方子，也不会有疗效，说不定还会吃出其他毛病来。”1p, http://www.100md.com
谢洪珍是天津市中药饮片厂质检科科长，经常到全国各地药材市场进货，精于鉴别假药材、假饮片。她拿出一个塑料制成的羚羊角，其花纹条理、颜色粗细，包括内部的骨塞与真羚羊角相差无几，“这是我从药材市场买的，特意当成假货的样品。当地卖货的告诉我，这样的货卖得不错。”1p, http://www.100md.com
掺杂使假只为钱1p, http://www.100md.com
尽管国家明确规定，不允许药材市场出售饮片，但药材市〉叵乱鞣蝗?br>屡禁不止。有的药材市场，上级一来检查，所有饮片就都不见了踪迹；一俟检查团离去，饮片就像变戏法似地纷纷露头。据介绍，这与地方保护有关，因为有的地方是靠在药市中经营饮片来增加税收的。1p, http://www.100md.com
饮片作坊不仅在自己的一方土地卖得欢实，还颇有“服务意识”，把生意做到了中医院的门口。一位地下饮片作坊老板透露：“我们和好多中医院都有业务关系，三天两头给人家送货。”1p, http://www.100md.com
医院是饮片销售大户，据说80%的饮片是从这里流向百姓的小药罐的。然而有些医院从非法渠道购进饮片后，并没有降价销售，而是向正规药店的饮片销售价格看齐。低价进货高价销售，不同的进货渠道意味着不同的获利空间。1p, http://www.100md.com
另外20%的饮片通过零售药店销售。据了解，一些药店开业时为应付检查而购进的正规饮片只是摆设，由于对饮片进货渠道监管存在漏洞，私下里交易火爆的是地下作坊加工的饮片。“这也是药店一下子冒出一大批的原因之一，有点样子的药店就卖饮片，可不见得都是真的。”业内人士如是说。1p, http://www.100md.com
更“聪明”的是一些厂家，因为购进道地药材生产饮片获利空间小，这些厂家便直接从药材市场购进饮片，然后贴上自己的标签，使其摇身一变成为正规军，即俗称的“翻台”。有的厂家甚至将中成药提炼后剩下的药渣子晒干，当成饮片卖。vcc, 百拇医药
法规执行有难点vcc, 百拇医药
“解决饮片市场混乱状况，首先要加强国家立法工作。”中国中医研究院中药研究所毛淑杰研究员为整顿饮片市场开了第一剂药方。vcc, 百拇医药
按照《药品管理法》第十条规定，饮片必须按照国家标准炮制，国家没有规定的，按地方炮制规范炮制。凡列入国家药典的属一级标准，地方标准是二级标准。“即使完全凑找┑渖不岢鱿忠恍┎还娣兜那榭觥!泵缃芨嫠呒钦撸?br>如国家药典2000版，单列的饮片仅有19个，其中出现的“炒黄”、“炒焦”、“炒炭”等术语，由于没有技术参数，如何界定炒制品之间的差异，给实际操作带来了很大困难，换句话说，就是有空子可钻。这造成饮片炮制不规范、地下饮片加工作坊长期存在。vcc, 百拇医药
现在，有关部门正准备实施饮片批准文号制度，毛淑杰说，这只对部分饮片有用，因为饮片的地方炮制标准的制定还未跟上，有的省至今还使用1980年制定的标准。vcc, 百拇医药
毛淑杰举例说，用大枣、葡萄制成的假山茱萸肉，用眼睛从外观上根本看不出是假货，按照标准规定的含熊果酸测试，哪种水果不含有熊果酸呢？这样低的标准，为药品检验增加了难度。vcc, 百拇医药
毛淑杰提出，为加大对买卖假劣饮片制裁的力度，应将具体的制裁纳入到法律条文中，这也是净化饮片市场的措施之一。vcc, 百拇医药
人才瓶颈待突破vcc, 百拇医药
现在年轻中医不懂中药炮制的大有人在。中医讲究的是辨证论治，中药经过不同的炮制才能实现辨证论治。大黄炮制有多个规格，但现在的年轻中医开方时往往只写“大黄”，这样中药就失去了特色。而且生大黄治便秘，大黄炭偏于止血作用，如果出血的病人误服生大黄，就会出医疗事故。vcc, 百拇医药
另外，饮片炮制后继乏人，“饮片研究属传统学科，起点低，年轻人大多不愿意搞。”毛淑杰说，全国炮制专业副高级以上职称才有40多人，而且都是上了年纪的人。全国专门搞炮制的研究室只有两个，除北京的中药研究所外，另一家研究所只有两个人。vcc, 百拇医药
科研经费的匮乏也是导致研究队伍薄弱的原因。据了解，一个973课题可以拿到3000多万元，而一个饮片研究课题只有10万元，可它却涉及炮制工艺、药理、化学、放大生产、制定饮片质量标准以及文献研究等多个方面，区区10万元实在不够用。vcc, 百拇医药
谁能帮企业一把vcc, 百拇医药
研究单位与厂家搞合作实现饮片机械化生产，是提高饮片质量的重要保证。我国目前能够实现机械化生产饮片的厂家屈指可数。炮制饮片的设备中，炒、炙机械是最薄弱的环节，火源不能调整，温度不能控制，可外国人能用机器炒咖啡，因此，毛淑杰建议，应借鉴其他行业的做法，改进炮制饮片的设备。vcc, 百拇医药
此外，厂家自己也要加大机械化投入力度。像天津中药饮片厂，为了有效地杜绝劣质产品的出现，购买了现代化检测仪器设备，如高效毛细管电泳、显微切片机等，为准确测定药品质量提供了重要技术条件，历年来抽检合格率均在99%以上。可是，不规范的市场环境使该厂在竞争中却难以继续生存，据了解，仅2002年该厂就亏损了1000多万元。vcc, 百拇医药
据中国中药企业协会保守估计，现在全国80%～90%的饮片厂亏损，在这种情况下，除加大执法力度、堵住终端销售渠道，推广GAP种植规范外，企业更需要国家扶持一把。如果正规军都亏损倒闭了，以后中药现代化如何进行？毛淑杰说，饮片才是中成药原料的来源，源头不清，中药现代化又从何谈起呢？(王晓冬 )
据业内人士介绍，如今，受利益驱动，有些中药铺经营的饮片中，不少是假货。这其中有面捏油炸的冬虫夏草，掺铁钉的天麻，加白矾的全虫，掺杂羊血的麝香，混入黄土的黄连；更不用说草蛇当成乌梢蛇，食用佛手当成药用佛手，红枣、葡萄当成山茱萸肉……掺杂使假，其目的就是为了获取成百上千倍的高额利润。1p, http://www.100md.com
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