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妊娠期尿感莫大意
http://www.100md.com 2003年2月17日 《家庭医生报》 2003年第7期(总第888期 2003.02.14)
     女性在妊娠期内,由于孕酮的分泌增加,使输尿管及肾盂蠕动减弱并扩张,因而,容易导致尿路功能性梗阻进而诱发无症状性尿路感染。据报道,在有尿路感染的孕妇中,2%~3%的人可发生急性肾盂肾炎。如能及时治疗,其发病率可降至0.3%~0.5%。所以孕妇怀孕12-16周后,就需做尿常规检查,出现菌尿必须立即治疗。

    孕期尿路感染的治疗,选择药物必须特别谨慎。下列药物就在禁用之列。①四环素,因为它对胎儿骨骼、牙齿的发育有影响。②磺胺类药物,它可引起核黄疸。③氨基糖甙类药物,它能透过胎盘屏障损伤胎儿颅神经。④呋喃口旦啶,该药可导致肺、肝、神经和血液方面的并发症。⑤喹诺酮类药物,它可抑制胎儿软骨发育。

    孕期尿感使用的抗生素以氨苄青霉素、先锋霉素、红霉素比较安全。单纯性无症状性菌尿或急性膀胱炎,只需用一种抗菌素,连用3~7天。若为急性肾盂肾炎则需两种抗菌素联合使用,疗程为两周或两周以上。既往有尿感史的妇女,在妊娠期间应每月进行一次尿培养(无条件者作尿常规)检查,直至分娩。, 百拇医药(王立群)