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脑保护装置下行支架置入术
http://www.100md.com 2003年2月18日 《中国医药报》2003.02.18
     近日北京大学人民医院血管外科成功地完成了一例在脑保护装置下的颈内动脉球囊扩张、支架置入术,并且成功的拦截了两块可能导致脑梗死的脱落斑块。患者术中、术后未出现任何神经系统并发症。8wl, http://www.100md.com

    颈动脉硬化性狭窄是一种严重威胁中老年人生活质量的疾病,患者随时可能因颈动脉闭塞或斑块脱落而导致脑梗死,以致出现神经功能障碍、偏瘫,甚至昏迷、死亡。多年来,国内外对此一直在积极地进行预防性治疗。传统的介入治疗,如颈动脉支架术,因操作过程中易发生血栓、或硬化斑块脱落而造成脑梗死,且此并发症发生率较高,使其开展受到限制。脑保护装置是应运而生的一种新技术。这种方法是采用高科技方法制造一个漏斗形的可收发滤器,滤器通过一条极细的导丝送至颈动脉狭窄的远端,呈伞状打开后再行动脉狭窄的扩张和支架,血液可自由通过滤器,但脱落的斑块和血栓则被留在滤器中,并在回收时被带出体外。在脑保护装置下,此种方法产生的并发症大大降低。对于高龄、手术耐受差的患者,这种方法则更具优势,是未来临床治疗的一种发展趋势。8wl, http://www.100md.com

    人民医院血管外科长期从事手术治疗颈动脉病变的研究。不久前,该科专家分析了这种方法的可行性后,率先联合该院心内科导管室成功地对一名颈动脉狭窄患者进行了介入治疗。术中滤器拦截出两块直径约1毫米的脱落斑块,避免了患者发生脑梗死的并发症。据国外相关报道,行颈动脉介入治疗时斑块或血栓的脱落率几乎100%,只是多数患者因斑块小,造成的梗塞小,症状不明显而已,但对于那些脱落斑块较大的患者,脑保护装置将大大提高颈动脉支架术的安全性。(朱国旺 )