应用PET研究针刺信号对人脑的影响
能量代谢和信息传递是维系生命活动的基本要素之一。就脑的能量代谢而言，葡萄糖代谢几乎是脑能量的惟一来源，脑内的葡萄糖代谢率反应脑的功能情况，无论脑的生理活动或病理过程都伴随着葡萄糖代谢水平的变化。由于18F-2-脱氧葡萄糖(FDG)能够参加葡萄糖的氧化磷酸化过程，在体外用正电子发射型计算机断层(PET)成像，并可以进行精细定位和定量的分子水平的研究。因此，笔者应用PET和18F-2-FDG来研究针刺时人脑内能量代谢的生化过程，以期进一步阐述针刺信号和神经系统的关系。1q, http://www.100md.com
选择健康志愿者1名和脑梗塞患者4例。健康志愿者选择右侧，患者选择瘫痪侧上下肢体，以韩氏穴位神经刺激仪电针合谷、曲池、足三里和三阴交穴位。使用PET，对同一患者同体位下接受电针治疗前和电针状态下2次PET显像，并进行定量分析。1q, http://www.100md.com
从视觉分析可以看出，健康志愿者电针前双侧大脑皮层、丘脑、基底节和小脑的葡萄糖代谢基本对称。当电针刺激右侧合谷、曲池、足三里和三阴交时，以对侧丘脑、对侧额叶和顶叶的运动和感觉皮质区葡萄糖代谢增高为主。4例脑梗塞患者电针前PET所示的病灶区葡萄糖代谢较健康志愿者明显低下(与头颅CT或MRI所见相同)，但病变范围明显增大，橛兴椎幕颊咂咸烟谴坏拖路段踔晾?br>积整个半球。电针时左内囊葡萄糖代谢明显增高，病灶区明显缩小。较大动脉梗塞患者电针时，病灶区葡萄糖代谢增高，皮质增宽，水肿区明显缩小。1q, http://www.100md.com
定量分析显示，与电针前比较，电针时4例脑梗塞患者的12个病灶区的脑/全脑葡萄糖比值(GR)明显增高，有显著性差异；葡萄糖代谢变化率(GMCR%)亦较镜像区高，且有显著性差异。1q, http://www.100md.com
本研究结果提示，针刺肢体穴位时，脑的局部葡萄糖代谢增高，健康人以对侧丘脑、对侧额叶和顶叶的运动和感觉皮质区葡萄糖代谢增高为主；针刺瘫痪侧肢体穴位时，除对侧丘脑、对侧额叶和顶叶皮质区葡萄糖代谢增高外，针刺前所见的葡萄糖代谢低下区也明显增高，病灶缩小或消失；针刺信号激发脑神经细胞的功能，提高葡萄糖代谢的效应是一种耗能的氧化磷酸化过程。(贾少微；王全师 )
选择健康志愿者1名和脑梗塞患者4例。健康志愿者选择右侧，患者选择瘫痪侧上下肢体，以韩氏穴位神经刺激仪电针合谷、曲池、足三里和三阴交穴位。使用PET，对同一患者同体位下接受电针治疗前和电针状态下2次PET显像，并进行定量分析。1q, http://www.100md.com
从视觉分析可以看出，健康志愿者电针前双侧大脑皮层、丘脑、基底节和小脑的葡萄糖代谢基本对称。当电针刺激右侧合谷、曲池、足三里和三阴交时，以对侧丘脑、对侧额叶和顶叶的运动和感觉皮质区葡萄糖代谢增高为主。4例脑梗塞患者电针前PET所示的病灶区葡萄糖代谢较健康志愿者明显低下(与头颅CT或MRI所见相同)，但病变范围明显增大，橛兴椎幕颊咂咸烟谴坏拖路段踔晾?br>积整个半球。电针时左内囊葡萄糖代谢明显增高，病灶区明显缩小。较大动脉梗塞患者电针时，病灶区葡萄糖代谢增高，皮质增宽，水肿区明显缩小。1q, http://www.100md.com
定量分析显示，与电针前比较，电针时4例脑梗塞患者的12个病灶区的脑/全脑葡萄糖比值(GR)明显增高，有显著性差异；葡萄糖代谢变化率(GMCR%)亦较镜像区高，且有显著性差异。1q, http://www.100md.com
本研究结果提示，针刺肢体穴位时，脑的局部葡萄糖代谢增高，健康人以对侧丘脑、对侧额叶和顶叶的运动和感觉皮质区葡萄糖代谢增高为主；针刺瘫痪侧肢体穴位时，除对侧丘脑、对侧额叶和顶叶皮质区葡萄糖代谢增高外，针刺前所见的葡萄糖代谢低下区也明显增高，病灶缩小或消失；针刺信号激发脑神经细胞的功能，提高葡萄糖代谢的效应是一种耗能的氧化磷酸化过程。(贾少微；王全师 )