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滴虫阴道炎仅局部治疗不行
http://www.100md.com 2003年3月3日 《家庭医生报》 2003年第9期(总第890期 2003.03.03)
     阴道滴虫为原生动物,男女均可被感染。侵犯部位:女性多为阴道、子宫颈、尿道和膀胱等处;男性为尿道、龟头冠状沟、精囊、前列腺和膀胱等处。一般,女性阴道炎最为多见。性行为是主要传染方式,但也可通过浴池、便器、毛巾和手指等间接感染。

    滴虫性阴道炎主要表现为阴道瘙痒,有灼热感和疼痛;阴道分泌物呈稀薄的泡沫状,若有其他细菌混合感染则分泌物呈脓性,可有臭味。少数患者也可能无明显症状。确定滴虫性阴道炎最可靠的方法是从阴道分泌物中查出滴虫。

    滴虫性阴道炎治疗并不困难,但治疗方法不当,则不能根治,可再次发病,因此治疗应注意以下几个原则。

    1、目前有多种治疗滴虫性阴道炎的栓剂,应用栓剂虽然可使局部症状暂时消失,但因阴道滴虫常存在于阴道外其他部位,还有可能从身体其他部位再次感染阴道,因此,在局部用药的同时应全身给药。目前,全身给药首选灭滴灵(甲硝唑),每日服600毫克(分3次服),7天为一疗程,实际5天就可消灭滴虫。

    2、女性患滴虫性阴道炎,常在夫妻间呈乒乓球式传来传去,因此,治疗女性的同时,男性也应同时治疗。

    3、哺乳期不宜全身给药。授乳期服灭滴灵可从乳汁中分泌,影响婴儿,因此在哺乳期不用为妥。

    4、甲硝唑不仅对滴虫有效,而且可治疗厌氧菌性阴道炎,因此对混合感染厌氧菌者更为适宜。

    5、近年,少数虫株对甲硝唑产生了耐药性,因此经一疗程治疗无效时,应请医生予以更换药物。

    判断治愈的标准:临床症状消失,治疗一周后,于下次月经后及再下次月经后,各检查1次,如无滴虫存在,则可视为痊愈。, http://www.100md.com(吕群)