敏学博爱妙手仁心——记中医妇科专家郭志强教授
尽管十几年过去了,我对郭志强教授的印象仍然很深,那时他是我们妇科临床课的老师,讲课时总是面带笑容,说话不紧不慢的,但却很生动。此次见到郭老师,他似乎还是老样子,精神也还是那么好,一点也不像“老”中医。\, http://www.100md.com
1959年,一直想学理工的郭志强,遵从母亲的意愿,考入了北京中医学院。开始时,他并不喜欢中医的那些“阴阳五行”、“寒热虚实”,但随着学习的深入,他渐渐对这些传统知识发生了兴趣。后来一件发生在他自己身上的事情更让他对中医着了迷。他在上大学二年级时经常胃痛,一天早上他4点钟就起床,到北京一家很有名的医院挂号求医,辛辛苦苦排了半天队,得到的却是“你这是胃神经官能症,没什么药可治”,他失望地回到了学校。后来,校医院的一位老师用中药调理好了他的胃痛,这件事对他的影响很大。\, http://www.100md.com
从中医学院毕业后,郭志强被分配到了东直门医院妇科。古人云:“宁治十男子,不治一妇人。”就是在“不好治”的妇科病领域,郭志强教授却做出了成绩。他多次被派往日本、德国讲学或出诊,在当地都取得了非常好的声誉。在国内,他的高超医术更是受到病人的交口称赞,每次出门诊,病人总是排得满满的,中午12点钟下不了班是常事。\, http://www.100md.com
中医是一个重实效的医学,能为病人解除病痛才能算一个好中医。我问郭教授:“怎样才能做一名好中医呢?”他的回答是:不受古人名言的约束;多学习,多总结;善待病人。\, http://www.100md.com
跳出古人“名言”的约束\, http://www.100md.com
学中医的人都知道,古人有一些名言,多是对临床实践的总结,有一定的道理,后人很少敢于对这些名言提出质疑的。郭志强认为,古人的名言并非圣言,也要因时因地来看,比如宋朝医家朱丹溪曾提出“妇人阳常有余,阴常不足”。但郭志强在临床实践中发现,根据“阳常有余”的说法,用清热的方法治妇科病常得不到好的疗效。相反,许多妇女从秋天到次年春天这段时间,手脚总是凉的,寒象很明显,应该说恰把舫2蛔恪薄?br> 目前许多医生治疗慢性盆腔炎多用清热解毒的方法,尤其是西医大夫,一见炎症就“清热解毒”,疗效并不理想,病情往往经久不愈。郭志强认为,这种不辨证用中药,效果肯定不会好。虽然病人白带是黄色的,但她们大多有小腹发凉、大便不好、手脚冷、鼻尖凉的症状,实际上当属寒湿淤症。如果此时用清热药,凉上加凉,效果当然不好。所以他在临床上多采用温通化湿的方法来治疗慢性盆腔炎,多能在1周左右起效。\, http://www.100md.com
郭志强认为,对古人的话提出质疑并不是说古人的话没有道理,但古人的道理不一定适合现代的情况。古时的女性大都是大门不出,二门不迈,富家女还经常吃些温补药,所以易出现“阳有余”,而现代的女性普遍负担较重,和男性一样工作,风里来,雨里去,容易受寒邪侵袭,再加上女性爱吃冷饮,所以阳气受损是常有的事。
作为一个好的中医继承者,应该辨证地看问题,不能固守一些东西不放,郭志强便很好地做到了这一点。8k0])t0, 百拇医药
多学习,多总结8k0])t0, 百拇医药
郭志强是一个很会学习的人,他不仅得到过关幼波、刘凤吾、郭士魁等名老中医的真传,而且他也向周围的人学习,他说每个人都有值得学习的地方。他在一次进修产科时,管助产士们叫老师,搞得助产士很不好意思:“您都是大大夫了,怎么还管我们叫老师。”郭志强回答说:“在中医方面我比你们强,但在接生上你们的确是我的老师。”他这种谦虚的态度为他赢得了很好的人缘,每次他向别人请教问题时,总能得到详细的解答。8k0])t0, 百拇医药
向周围的人学习只是他学习的一个部分,他还有一项爱好,那就是看书。每天晚上看完新闻联播后,就是他看书的时间,几十年都是如此,这为他积累了大量的知识。这些知识或许一时用不到,但一旦遇到某些疑难病症或以前没有遇到过的病例时,却能给他帮很大的忙。有一位女性怀孕后总有宫缩,在妇产医院打了一段时间黄体酮后仍不能缓解。由于怕胎盘老化,妇产医院的大夫劝她不要再打了,她便找到了郭教授。郭教授在给她诊病时,听她说了小腹坠痛的症状时,想到了曾经看过的一本医书,里面有一个治妇人腹痛的方子,就根据这个方子给她开了药,服用后宫缩的情况明显减轻,连郭教授自己都没想到效果那么好。8k0])t0, 百拇医药
善于总结也是郭教授的一个法宝,每天下班后,他都像过电影一样把当天所看病人的情况总结一遍,效果好的要总结,效果不好的也要反复琢磨。郭教授曾用一个方子治疗崩漏(子宫出血)的病人,其中用了30克生蒲黄,剂量是比较大的,用上后,病人出血很快就止住了。这给了他启示,蒲黄有收缩子宫的作用,子宫收缩了自然出血可止。再有类似病人时,他又用这个方子,又收到了很好的效果。还有一个崩漏的病人,第一个月吃药效果很好,而到了第二个月,效果却不好了,郭教授反复琢磨,认为辨证用药没有错,就询问病人煎药的情况,结果原因就出在了煎药时间上。原来第一个月是病人自己煎的药,每次按大夫所说20~30分钟,而第二个月是她丈夫煎的,以为多煎一会儿能多煎出点药物成分,所以每次都煎1个多小时。时间久了药物成分被破坏了,疗效也就没有了。从此,郭教授都要反复告诉患者煎药的方法。8k0])t0, 百拇医药
在治疗一些不孕症上,通过多年的实践,他根据女性生理周期的特点,总结出了“序贯”给药方法。在一个月经周期用3~4个方剂进行治疗;在月经来潮前3天,使用养血活血或温阳活血的药,使月经期子宫内膜能很好地脱落;月经期过后,服用滋补肝肾或温补脾肾的药,以补充失去的阴血;在排卵期用温阳活血的药,促排卵。采用这个“序贯”疗法后,使不孕症者怀孕率明显升高。8k0])t0, 百拇医药
善待病人8k0])t0, 百拇医药
跟郭教授抄方的学生会发现,每次开贵重药时他总是要掂量来掂量去,怕病人无法承受,而不是像某些医生那样大笔一挥管你要花多少钱呢。许多病人对他的评价是“花钱不多,效果不错”。8k0])t0, 百拇医药
对于经济条件不好的病人,他更是尽量做到既要治好病,又要少花钱。郭教授认为,如果她花费不起,就等于被拒之门外,失掉了治疗机会,对病人来说这是很可惜的。郭志强教授通过向药学界的人请教,总结出了一个“省药”的方法:煎完第二煎后,再煎第三煎,然后将药渣用布包起来挤出药汁,这样1付药可以当两付药吃,为贫困患者节约了不少开支。8k0])t0, 百拇医药
见过郭教授出门诊的人都知道,他从来不责怪病人,从来不拿话堵病人。他认为医生应该给病人说话的机会和权力,不让病人说话怎么了解病情呢?再则,病人反复说出她所担心的问题、她的痛苦,不是没有根据的,是可以理解的,医生不能烦病人,用他的话说就是“医生不能给病人增加心理负担”。他对病人的体贴赢得了病人的尊重和信任,也为取得满意的疗效打下了基础。8k0])t0, 百拇医药
作为一代妇科名医,郭志强教授担负着众多的社会职务,经常要开会,要出国,但这并没有影响他的临床及教书育人的工作,除了出门诊、带研究生,他还是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一。虽然有这么多的工作要做,但从他的脸上你看不出疲惫,似乎繁忙把他变得越来越年轻了。(杨六香 )
1959年,一直想学理工的郭志强,遵从母亲的意愿,考入了北京中医学院。开始时,他并不喜欢中医的那些“阴阳五行”、“寒热虚实”,但随着学习的深入,他渐渐对这些传统知识发生了兴趣。后来一件发生在他自己身上的事情更让他对中医着了迷。他在上大学二年级时经常胃痛,一天早上他4点钟就起床,到北京一家很有名的医院挂号求医,辛辛苦苦排了半天队,得到的却是“你这是胃神经官能症,没什么药可治”,他失望地回到了学校。后来,校医院的一位老师用中药调理好了他的胃痛,这件事对他的影响很大。\, http://www.100md.com
从中医学院毕业后,郭志强被分配到了东直门医院妇科。古人云:“宁治十男子,不治一妇人。”就是在“不好治”的妇科病领域,郭志强教授却做出了成绩。他多次被派往日本、德国讲学或出诊,在当地都取得了非常好的声誉。在国内,他的高超医术更是受到病人的交口称赞,每次出门诊,病人总是排得满满的,中午12点钟下不了班是常事。\, http://www.100md.com
中医是一个重实效的医学,能为病人解除病痛才能算一个好中医。我问郭教授:“怎样才能做一名好中医呢?”他的回答是:不受古人名言的约束;多学习,多总结;善待病人。\, http://www.100md.com
跳出古人“名言”的约束\, http://www.100md.com
学中医的人都知道,古人有一些名言,多是对临床实践的总结,有一定的道理,后人很少敢于对这些名言提出质疑的。郭志强认为,古人的名言并非圣言,也要因时因地来看,比如宋朝医家朱丹溪曾提出“妇人阳常有余,阴常不足”。但郭志强在临床实践中发现,根据“阳常有余”的说法,用清热的方法治妇科病常得不到好的疗效。相反,许多妇女从秋天到次年春天这段时间,手脚总是凉的,寒象很明显,应该说恰把舫2蛔恪薄?br> 目前许多医生治疗慢性盆腔炎多用清热解毒的方法,尤其是西医大夫,一见炎症就“清热解毒”,疗效并不理想,病情往往经久不愈。郭志强认为,这种不辨证用中药,效果肯定不会好。虽然病人白带是黄色的,但她们大多有小腹发凉、大便不好、手脚冷、鼻尖凉的症状,实际上当属寒湿淤症。如果此时用清热药,凉上加凉,效果当然不好。所以他在临床上多采用温通化湿的方法来治疗慢性盆腔炎,多能在1周左右起效。\, http://www.100md.com
郭志强认为,对古人的话提出质疑并不是说古人的话没有道理,但古人的道理不一定适合现代的情况。古时的女性大都是大门不出,二门不迈,富家女还经常吃些温补药,所以易出现“阳有余”,而现代的女性普遍负担较重,和男性一样工作,风里来,雨里去,容易受寒邪侵袭,再加上女性爱吃冷饮,所以阳气受损是常有的事。
作为一个好的中医继承者,应该辨证地看问题,不能固守一些东西不放,郭志强便很好地做到了这一点。8k0])t0, 百拇医药
多学习,多总结8k0])t0, 百拇医药
郭志强是一个很会学习的人,他不仅得到过关幼波、刘凤吾、郭士魁等名老中医的真传,而且他也向周围的人学习,他说每个人都有值得学习的地方。他在一次进修产科时,管助产士们叫老师,搞得助产士很不好意思:“您都是大大夫了,怎么还管我们叫老师。”郭志强回答说:“在中医方面我比你们强,但在接生上你们的确是我的老师。”他这种谦虚的态度为他赢得了很好的人缘,每次他向别人请教问题时,总能得到详细的解答。8k0])t0, 百拇医药
向周围的人学习只是他学习的一个部分,他还有一项爱好,那就是看书。每天晚上看完新闻联播后,就是他看书的时间,几十年都是如此,这为他积累了大量的知识。这些知识或许一时用不到,但一旦遇到某些疑难病症或以前没有遇到过的病例时,却能给他帮很大的忙。有一位女性怀孕后总有宫缩,在妇产医院打了一段时间黄体酮后仍不能缓解。由于怕胎盘老化,妇产医院的大夫劝她不要再打了,她便找到了郭教授。郭教授在给她诊病时,听她说了小腹坠痛的症状时,想到了曾经看过的一本医书,里面有一个治妇人腹痛的方子,就根据这个方子给她开了药,服用后宫缩的情况明显减轻,连郭教授自己都没想到效果那么好。8k0])t0, 百拇医药
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在治疗一些不孕症上,通过多年的实践,他根据女性生理周期的特点,总结出了“序贯”给药方法。在一个月经周期用3~4个方剂进行治疗;在月经来潮前3天,使用养血活血或温阳活血的药,使月经期子宫内膜能很好地脱落;月经期过后,服用滋补肝肾或温补脾肾的药,以补充失去的阴血;在排卵期用温阳活血的药,促排卵。采用这个“序贯”疗法后,使不孕症者怀孕率明显升高。8k0])t0, 百拇医药
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对于经济条件不好的病人,他更是尽量做到既要治好病,又要少花钱。郭教授认为,如果她花费不起,就等于被拒之门外,失掉了治疗机会,对病人来说这是很可惜的。郭志强教授通过向药学界的人请教,总结出了一个“省药”的方法:煎完第二煎后,再煎第三煎,然后将药渣用布包起来挤出药汁,这样1付药可以当两付药吃,为贫困患者节约了不少开支。8k0])t0, 百拇医药
见过郭教授出门诊的人都知道,他从来不责怪病人,从来不拿话堵病人。他认为医生应该给病人说话的机会和权力,不让病人说话怎么了解病情呢?再则,病人反复说出她所担心的问题、她的痛苦,不是没有根据的,是可以理解的,医生不能烦病人,用他的话说就是“医生不能给病人增加心理负担”。他对病人的体贴赢得了病人的尊重和信任,也为取得满意的疗效打下了基础。8k0])t0, 百拇医药
作为一代妇科名医,郭志强教授担负着众多的社会职务,经常要开会,要出国,但这并没有影响他的临床及教书育人的工作,除了出门诊、带研究生,他还是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一。虽然有这么多的工作要做,但从他的脸上你看不出疲惫,似乎繁忙把他变得越来越年轻了。(杨六香 )