我国人工膝关节置换研究成绩突出
我国风湿性疾病发病率很高，其中包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等。据统计，目前我国需接受外科治疗的严重关节畸形患者约有300万，其中又以严重影响行走功能的膝关节畸形者为多。对此，北京大学人民医院吕厚山教授领导的课题组，率先在国内开展了人工膝关节临床应用及相关基础研究，并取得了一系列重要成果——15年来共治疗1117例此类疾病患者，置换人工膝关节1618个；经4年以上随访表明，上述手术的优良率达91%，满意率达97%。日前，这一研究获得了2002年教育部提名国家科学技术奖中的科技进步一等奖。}l, http://www.100md.com
该研究的创新点为：突破了对屈膝畸形超过60度者不能进行人工膝关节表面置换这一传统禁忌，为膝关节屈曲骨性融合90度，甚至伴有脱位或半脱位的患者，成功地实施了人工膝关节置换手术，并取得了较国外更优良的治疗效果；突破了有关文献认为的对多发性下肢损害及畸形必须先行人工髋关节置换，然后才能实施人工膝关节置换的传统手术顺序，使部分患者仅接受人工膝关节置换后就能重新站立起来，并重返工作岗位；根据我国患者的经济承受能力，在国际上首先施行了一次麻醉下同时置换同侧髋、膝、踝三个关节的手术；在国内首次报道了晚期风湿病高风险患者(如长期大量使用激素、长期卧床、严重骨质疏松及膝关节严重骨破坏患者)的围手术期处理方法；在国内首先建立了对风湿疾病患者行人工膝关节置换的外科围手术期处理常规等。}l, http://www.100md.com
在基础研究方面，吕厚山教授等率先对国人膝关节及近段股骨、髌骨进行解剖几何学测定并得出结论：在国人全膝关节置换术中，保留1～14毫米的髌骨骨床，不会引起髌骨骨折；髌骨置换术后，髌骨的厚度不应大于手术前的厚度(最好能与术前保持一致)，如髌骨条件不许可或假体不匹配，也可适当减少术后髌骨的厚度，但与术前相比，其厚度的减少不宜超过2毫米。}l, http://www.100md.com
该研究填补了国内这一研究领域的空白，并为今后人工膝关节的国产化奠定了理论基础。(付东红 )
该研究的创新点为：突破了对屈膝畸形超过60度者不能进行人工膝关节表面置换这一传统禁忌，为膝关节屈曲骨性融合90度，甚至伴有脱位或半脱位的患者，成功地实施了人工膝关节置换手术，并取得了较国外更优良的治疗效果；突破了有关文献认为的对多发性下肢损害及畸形必须先行人工髋关节置换，然后才能实施人工膝关节置换的传统手术顺序，使部分患者仅接受人工膝关节置换后就能重新站立起来，并重返工作岗位；根据我国患者的经济承受能力，在国际上首先施行了一次麻醉下同时置换同侧髋、膝、踝三个关节的手术；在国内首次报道了晚期风湿病高风险患者(如长期大量使用激素、长期卧床、严重骨质疏松及膝关节严重骨破坏患者)的围手术期处理方法；在国内首先建立了对风湿疾病患者行人工膝关节置换的外科围手术期处理常规等。}l, http://www.100md.com
在基础研究方面，吕厚山教授等率先对国人膝关节及近段股骨、髌骨进行解剖几何学测定并得出结论：在国人全膝关节置换术中，保留1～14毫米的髌骨骨床，不会引起髌骨骨折；髌骨置换术后，髌骨的厚度不应大于手术前的厚度(最好能与术前保持一致)，如髌骨条件不许可或假体不匹配，也可适当减少术后髌骨的厚度，但与术前相比，其厚度的减少不宜超过2毫米。}l, http://www.100md.com
该研究填补了国内这一研究领域的空白，并为今后人工膝关节的国产化奠定了理论基础。(付东红 )