用哪只手更好
一位经济学教师给他的学生出了这样一个问题：世界现已探明的石油储量为5310亿桶，每天石油消耗量为165亿桶，我们这个世界什么时候将用完这些石油？经济学教师给出的答案是永远也用不完。原因是作为不可再生性资源，随着?br>资源的日益减少，油价会越来越高。但是，当油价到达一定高度，人们就不会再消费石油，转而消费其他替代品。剩下的石油也由于开发成本过高而无人开采，石油自然不会用完。这是美国的经济学家罗塞尔·罗伯茨在其名为《看不见的心——一部经济学罗曼史》里讲的一个故事。他想告诉我们，依靠市场机制和价格作用，可以解决人类面临的资源短缺问题。5ti, http://www.100md.com
我们的药品生产情况与之正好相反。首先药品大多不是不可再生的资源，其次我国的药品生产总体供大于求。即便如此，这一理论同样适用。按照一般供求理论，当供给大于需求时，产品价格会越来越低。当产品价格低到一定程度，生产厂商感觉无利可图时，就像石油要寻求替代品一样，他们就会开发新的、高附加值、高利润的产品，从而引发新一轮的市场竞争。5ti, http://www.100md.com
事实是，从上世纪50年代初到80年代中期，我国药品的价格一直实行政府定价，80年代中期到90年代初，国家在一定程度上放开了药品的市场价格，随之而来的是国内药价以每年10%的速度增长，药价畸高，老百姓和国家的医疗负担不断加重。5ti, http://www.100md.com
显然，由于部门利益，由于医药不分，由于某些制药企业的不正当行为等等原因，所谓看不见的手——市场机制、价格杠杆在医药行业不幸失灵了。怎么办？只好求助于看得见的手——政府的调控。为迅速遏制药品价格上涨趋势，从1996年起，国家对药品实行政府定价。1997年药价涨幅降为5.4%；1998年和1999年分别降到2.8%和1%，此后我国药价呈现出负增长趋势。1997年以来国家又先后11次降低了药品价格，降价药品品种多达800多种，降价额累计150亿元。5ti, http://www.100md.com
应该说，政府多次限价降价对遏制药品价格起到了一定作用，但是老百姓得到的实惠并不多。不仅如此，老百姓还遇到了新问题：政府不是限价吗？好，很多医院药店就把利润低的药品从药柜中拿掉，老百姓要想吃到物美价廉的药比登天还难。看来，政府这只手也不那么灵光。5ti, http://www.100md.com
那么，该怎么办？我们假设一下，如果监管部门专事标准的制定和监督检查，严格规范，依法行政，想方设法为竞争有序的医药市场的形成创造条件，其他政府部门管理医药的职能，该交给市场的就交给市场，后果会如何呢？以某厂生产的盐酸二甲双胍片为例，其药品成本为5元钱，如果其他药厂的成本高于这家企业，要么，他们会努力降低成本；要么，这家药厂享受更高的利润收益。这样，企业得到了它合理的利润，老百姓得到了实惠，只要药品质量达到标准，监管部门也算尽职尽责，几方受益，何乐而不为呢？(刘玉平 )
我们的药品生产情况与之正好相反。首先药品大多不是不可再生的资源，其次我国的药品生产总体供大于求。即便如此，这一理论同样适用。按照一般供求理论，当供给大于需求时，产品价格会越来越低。当产品价格低到一定程度，生产厂商感觉无利可图时，就像石油要寻求替代品一样，他们就会开发新的、高附加值、高利润的产品，从而引发新一轮的市场竞争。5ti, http://www.100md.com
事实是，从上世纪50年代初到80年代中期，我国药品的价格一直实行政府定价，80年代中期到90年代初，国家在一定程度上放开了药品的市场价格，随之而来的是国内药价以每年10%的速度增长，药价畸高，老百姓和国家的医疗负担不断加重。5ti, http://www.100md.com
显然，由于部门利益，由于医药不分，由于某些制药企业的不正当行为等等原因，所谓看不见的手——市场机制、价格杠杆在医药行业不幸失灵了。怎么办？只好求助于看得见的手——政府的调控。为迅速遏制药品价格上涨趋势，从1996年起，国家对药品实行政府定价。1997年药价涨幅降为5.4%；1998年和1999年分别降到2.8%和1%，此后我国药价呈现出负增长趋势。1997年以来国家又先后11次降低了药品价格，降价药品品种多达800多种，降价额累计150亿元。5ti, http://www.100md.com
应该说，政府多次限价降价对遏制药品价格起到了一定作用，但是老百姓得到的实惠并不多。不仅如此，老百姓还遇到了新问题：政府不是限价吗？好，很多医院药店就把利润低的药品从药柜中拿掉，老百姓要想吃到物美价廉的药比登天还难。看来，政府这只手也不那么灵光。5ti, http://www.100md.com
那么，该怎么办？我们假设一下，如果监管部门专事标准的制定和监督检查，严格规范，依法行政，想方设法为竞争有序的医药市场的形成创造条件，其他政府部门管理医药的职能，该交给市场的就交给市场，后果会如何呢？以某厂生产的盐酸二甲双胍片为例，其药品成本为5元钱，如果其他药厂的成本高于这家企业，要么，他们会努力降低成本；要么，这家药厂享受更高的利润收益。这样，企业得到了它合理的利润，老百姓得到了实惠，只要药品质量达到标准，监管部门也算尽职尽责，几方受益，何乐而不为呢？(刘玉平 )