冷静看胸片
近期，前来医院做相关检查以排除“非典”的患者大增。在有些患者的胸片上，出现了不典型片状阴影，他们往往很紧张：会不会是……
正常肺组织主要为含气的肺泡，若有积液、渗出、增生、瘤细胞浸润时，胸片上可呈不典型片状阴影，其影像特点依病理成分而异，多见于各种肺炎(包括“非典”)、浸润型肺结核、胸部肿瘤、胸腔积液等。
由于拍片检查毕竟是一种影像检查，不能等同于病理检查，在大多数情况下，不同的疾病有相同的影像表现，同一种疾病又有不同的影像征像，所以，在有些情况下给某一疾病定性确有一定难度。比如若诊断为胸腔积液，但不能确定为结核性、化脓性抑或肿瘤所致。又如对肺内不典型的片状阴影，只能考虑为渗出性病变，难以明确为结核性、细菌性或病毒感染等原因所致。
因而，胸片的结果往往有三种不同的诊断：(1)肯定性诊断∶即诊断疾病的依据非常充分，可以肯定是一种病；(2)可能性诊断∶胸片表现缺乏特征性，还不能肯定是一种疾病，此时医生会要求患者提供更详细的病史，以及参考其它检查，进一步明确；(3)随诊性诊断∶即病灶的性质不能肯定，需要观察一段时间再进行胸片复查，根据复查的情况与上次胸片检查进行比较，从而确定病变的性质。由于有上述三种情况，当前又正处“非常时期”，患者应冷静看待胸片报告，理解医生的良苦用心，如实陈述病史，积极配合治疗。
本着对患者负责的态度，通过认真排查，我院迄今未发现一例“非典”病例。胸片不典型阴影多为细菌性肺炎、支原体肺炎、胸腔积液及肺结核等惹的祸。
来源：长江日报 , 百拇医药(武汉市一医院放射科 唐浩)
正常肺组织主要为含气的肺泡，若有积液、渗出、增生、瘤细胞浸润时，胸片上可呈不典型片状阴影，其影像特点依病理成分而异，多见于各种肺炎(包括“非典”)、浸润型肺结核、胸部肿瘤、胸腔积液等。
由于拍片检查毕竟是一种影像检查，不能等同于病理检查，在大多数情况下，不同的疾病有相同的影像表现，同一种疾病又有不同的影像征像，所以，在有些情况下给某一疾病定性确有一定难度。比如若诊断为胸腔积液，但不能确定为结核性、化脓性抑或肿瘤所致。又如对肺内不典型的片状阴影，只能考虑为渗出性病变，难以明确为结核性、细菌性或病毒感染等原因所致。
因而，胸片的结果往往有三种不同的诊断：(1)肯定性诊断∶即诊断疾病的依据非常充分，可以肯定是一种病；(2)可能性诊断∶胸片表现缺乏特征性，还不能肯定是一种疾病，此时医生会要求患者提供更详细的病史，以及参考其它检查，进一步明确；(3)随诊性诊断∶即病灶的性质不能肯定，需要观察一段时间再进行胸片复查，根据复查的情况与上次胸片检查进行比较，从而确定病变的性质。由于有上述三种情况，当前又正处“非常时期”，患者应冷静看待胸片报告，理解医生的良苦用心，如实陈述病史，积极配合治疗。
本着对患者负责的态度，通过认真排查，我院迄今未发现一例“非典”病例。胸片不典型阴影多为细菌性肺炎、支原体肺炎、胸腔积液及肺结核等惹的祸。
来源：长江日报 , 百拇医药(武汉市一医院放射科 唐浩)