寻找非典元凶一波三折
非典的流行，给人类健康带来极大的危害，引起全球关注。而这目前已导致几千人感染、令许多患者死亡的疾病，曾在一段时间里一直病因不清。当时社会上各种传闻很多，人心惶惶。导致传染的疾病微生物到底是什么？细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体？这一直是个谜，而如何解开这个谜也摆在了科学家的面前。查找致病元凶，破解其中奥秘，以便找到最有效的预防治疗措施，成了诸多科学家需要研究解决的当务之急。
曲折寻凶路
围绕非典，国际、国内都迅速展开了一场追查元凶的科学竞争。这场竞争是科技的一场较量，是实力的一次展示。我国科学家面对这样一个突发事件，表现出了高度的使命感和责任感，不辱使命、不负重托，打响了一场没有硝烟的高科技战争。
早在非典在广东部分地区流行，国家展开积极防治的同时，包括军事医学科学院这类的有关科研机构就立即行动起来，查找非典元凶。同时，一些国际组织和机构也紧急投入其中。
, 百拇医药
事情始于2003年2月。
最早发生于广东佛山的非典型肺炎，在2月初春节期间变得沸沸扬扬。2月11日，广东媒体公布真相，承认广东当时已发现305例非典型肺炎病人，并有5例死亡。
海内外公众密切关注着事态发展。2月下旬，新华社发出通稿宣布：“经中国疾病预防控制中心和广东省疾病预防控制中心的共同努力，引起广东省部分地区非典型肺炎的病原基本可确定为衣原体。”
消息似乎给出了权威性结论：衣原体是一种在真核细胞型微生物内寄生的原核微生物。衣原体引起的肺炎采用针对性强的抗生素治疗非常有效。该病是完全可以预防的。
如此消息，尽管只是声明“基本确定”病原体，却已经显著起到了安定人心的效果。但凡有医学常识的人都明白，衣原体是可以用抗生素治疗的，且许多人身上都有衣原体抗体。显然，“非典并不可怕”。
, 百拇医药
“衣原体：非典型肺炎祸首”——如此标题干净醒目，一时成为主流。
老百姓毕竟不是专家。人们没有注意到，当时推断衣原体的依据只是“通过电镜，观察到了衣原体的形态”(新华社报道)，而且只有两例标本。
临床专家当时就说，不能按衣原体的结论来制定治疗方案，“否则可能造成可怕后果”。他们表示会按既定预防治疗方案行事。
从一开始，国内就有一种公开的声音，对非典型肺炎病原系衣原体不表认同。这种声音主要来自广东医学界。
由于病原不清，专家们最初的研究方向并不明确。根据人类对于传染性疾病病原体的基本认识，传染性疾病的致病微生物一般是细菌、病毒和衣原体。研究也主要从这三个方面展开。
科研人员在血清学研究方面，通过抗体查找抗原，结果很快从4份样品中发现有1份呈阳性反应，显示衣原体可能是元凶，科研人员对此非常激动。但是，医科院研究人员认识到，一个新病原体的测定是复杂的。对于这项结果，医科院领导和专家进行了认真研究和分析，认为这项结果令人振奋，但是有几个疑点：首先，4份采样中只有1份显示衣原体，结论比较孤立；其次，不能排除这位患者本身在患非典病原体感染的同时，也受到衣原体的感染；第三，相关细胞学研究、分子生物学研究和动物培养的研究结论尚未出结果。因此，衣原体定论为时过早。
, 百拇医药
在细胞学分离病原研究方面，科学家们对采样的病原做体外培养，并用培养活的病原去做动物实验，感染乳鼠。发现被感染的乳鼠均表现出非典症状。这说明采样确实含有病原物质。对这些病原物质进行逐个分离、培养，再对动物进行感染，直至确定特异的病原。与此同时，他们已经获得了清晰的病毒颗粒电镜照片。
为了从形态学上确定冠状病毒，医科院专门请来了院里已经退休的老专家陈德惠。陈德惠研究员是20世纪70年代我国分离出第一个冠状病毒的权威专家。当她看到用电镜拍摄的图片时，当即肯定显示出的就是冠状病毒。
此后他们又获得了部分病毒核酸序列测定结果，进一步证实为冠状病毒。4月11日，专家祝庆余和秦鄂德在接受记者采访时说，这一新型冠状病毒是一种特殊的病毒，其基因序列的长度比其他病毒要长，例如与登革热病毒相比，要比它长两倍。另外，这种病毒在细胞培养过程中，也与一般病毒不同，其温度在37℃，而其他的病毒在33℃。
科学家们在锁定冠状病毒之后，开始进行病毒的测序工作。由于这一病毒含有3万个左右碱基对，最初只获得两个片断，此后又增加到8个片断。同源性分析表明，这一冠状病毒与传统已知冠状病毒的同源性接近。一般而言，同源性在40%，即可认定属于同一科病毒。新型冠状病毒在基因测序上所显示的同源性进一步使非典病原体为新型冠状病毒得以确认。
, 百拇医药
中外查找非典病原体大事记
2002年11月16日
中国广东佛山发现第一起后来被称为非典的病例。
2003年2月3日～14日
广东发病进入高峰。2月11日公布患者已有305例，死亡5例。
2月18日
中国疾病研究中心病毒病研究所通过电镜从两例尸解标本中发现一种颗粒，判断为衣原体形态。当天，该中心宣布，广东严重急性呼吸道综合征的病原基本可确定为衣原体。
2月18日下午
广东省卫生厅召开紧急讨论会议，就衣原体问题与广州各大医院专家交换意见。专家组成员一致认为，不能简单地认定衣原体就是惟一的病原。
, http://www.100md.com
3月12日
世界卫生组织正式发出一些地区出现急性呼吸系统综合征这一流行病的全球警报。
3月15日
世卫组织将此疾改称为严重急性呼吸系统综合征。
3月17日
世卫组织联合全球9国11个实验室组成联合网络，协作攻关，查找非典病原。中国香港地区加入其中。
3月18～22日
联合网络中若干家实验室提出非典病原可能是副粘液病毒。
3月21日
据新华社后来的消息，中国军事医学科学院微生物学研究所从临床标本中初步分离出冠状病毒，此一结果未对外公布。
, http://www.100md.com
3月24日
美国疾病预防控制中心对媒体宣布，一种从未见过的冠状病毒家族成员最有可能是非典的致病病因。该中心没有获得副粘液病毒的实验进展。
3月28日
中国政府正式加入世卫组织的全球合作网络，使该网络成员增至9国13个研究室。同日，香港大学微生物系宣布已从非典患者组织标本中分离出冠状病毒，推断其可能是致病病原。
4月4日
中国疾控中心召开记者座谈会，其内容之一系介绍该中心两月来排除各种可能，主要循衣原体方向探寻非典病原的研究过程。该中心称，中心有关人员对从广东非典型肺炎死亡病人解剖标本中分离到的衣原体样颗粒进行了体外药敏感实验，发现七种药物对该病原的繁殖有明显的抑制作用。会后，该中心网站正式公布实验成果。
4月4日
世卫组织在其网站公布阶段性研究成果，全球有10个实验室倾向于认为致病原为冠状病毒，此外也有意见认为可能是副粘液病毒中的hMPV病毒。
4月10日
《人民日报》等报道，中国疾控中心病毒病预防控制所李德新、毕胜利、段淑敏和许文波等科研人员证实在病人器官内存在冠状病毒，从而在很大程度上表明，, 百拇医药
曲折寻凶路
围绕非典，国际、国内都迅速展开了一场追查元凶的科学竞争。这场竞争是科技的一场较量，是实力的一次展示。我国科学家面对这样一个突发事件，表现出了高度的使命感和责任感，不辱使命、不负重托，打响了一场没有硝烟的高科技战争。
早在非典在广东部分地区流行，国家展开积极防治的同时，包括军事医学科学院这类的有关科研机构就立即行动起来，查找非典元凶。同时，一些国际组织和机构也紧急投入其中。
, 百拇医药
事情始于2003年2月。
最早发生于广东佛山的非典型肺炎，在2月初春节期间变得沸沸扬扬。2月11日，广东媒体公布真相，承认广东当时已发现305例非典型肺炎病人，并有5例死亡。
海内外公众密切关注着事态发展。2月下旬，新华社发出通稿宣布：“经中国疾病预防控制中心和广东省疾病预防控制中心的共同努力，引起广东省部分地区非典型肺炎的病原基本可确定为衣原体。”
消息似乎给出了权威性结论：衣原体是一种在真核细胞型微生物内寄生的原核微生物。衣原体引起的肺炎采用针对性强的抗生素治疗非常有效。该病是完全可以预防的。
如此消息，尽管只是声明“基本确定”病原体，却已经显著起到了安定人心的效果。但凡有医学常识的人都明白，衣原体是可以用抗生素治疗的，且许多人身上都有衣原体抗体。显然，“非典并不可怕”。
, 百拇医药
“衣原体：非典型肺炎祸首”——如此标题干净醒目，一时成为主流。
老百姓毕竟不是专家。人们没有注意到，当时推断衣原体的依据只是“通过电镜，观察到了衣原体的形态”(新华社报道)，而且只有两例标本。
临床专家当时就说，不能按衣原体的结论来制定治疗方案，“否则可能造成可怕后果”。他们表示会按既定预防治疗方案行事。
从一开始，国内就有一种公开的声音，对非典型肺炎病原系衣原体不表认同。这种声音主要来自广东医学界。
由于病原不清，专家们最初的研究方向并不明确。根据人类对于传染性疾病病原体的基本认识，传染性疾病的致病微生物一般是细菌、病毒和衣原体。研究也主要从这三个方面展开。
科研人员在血清学研究方面，通过抗体查找抗原，结果很快从4份样品中发现有1份呈阳性反应，显示衣原体可能是元凶，科研人员对此非常激动。但是，医科院研究人员认识到，一个新病原体的测定是复杂的。对于这项结果，医科院领导和专家进行了认真研究和分析，认为这项结果令人振奋，但是有几个疑点：首先，4份采样中只有1份显示衣原体，结论比较孤立；其次，不能排除这位患者本身在患非典病原体感染的同时，也受到衣原体的感染；第三，相关细胞学研究、分子生物学研究和动物培养的研究结论尚未出结果。因此，衣原体定论为时过早。
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在细胞学分离病原研究方面，科学家们对采样的病原做体外培养，并用培养活的病原去做动物实验，感染乳鼠。发现被感染的乳鼠均表现出非典症状。这说明采样确实含有病原物质。对这些病原物质进行逐个分离、培养，再对动物进行感染，直至确定特异的病原。与此同时，他们已经获得了清晰的病毒颗粒电镜照片。
为了从形态学上确定冠状病毒，医科院专门请来了院里已经退休的老专家陈德惠。陈德惠研究员是20世纪70年代我国分离出第一个冠状病毒的权威专家。当她看到用电镜拍摄的图片时，当即肯定显示出的就是冠状病毒。
此后他们又获得了部分病毒核酸序列测定结果，进一步证实为冠状病毒。4月11日，专家祝庆余和秦鄂德在接受记者采访时说，这一新型冠状病毒是一种特殊的病毒，其基因序列的长度比其他病毒要长，例如与登革热病毒相比，要比它长两倍。另外，这种病毒在细胞培养过程中，也与一般病毒不同，其温度在37℃，而其他的病毒在33℃。
科学家们在锁定冠状病毒之后，开始进行病毒的测序工作。由于这一病毒含有3万个左右碱基对，最初只获得两个片断，此后又增加到8个片断。同源性分析表明，这一冠状病毒与传统已知冠状病毒的同源性接近。一般而言，同源性在40%，即可认定属于同一科病毒。新型冠状病毒在基因测序上所显示的同源性进一步使非典病原体为新型冠状病毒得以确认。
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中外查找非典病原体大事记
2002年11月16日
中国广东佛山发现第一起后来被称为非典的病例。
2003年2月3日～14日
广东发病进入高峰。2月11日公布患者已有305例，死亡5例。
2月18日
中国疾病研究中心病毒病研究所通过电镜从两例尸解标本中发现一种颗粒，判断为衣原体形态。当天，该中心宣布，广东严重急性呼吸道综合征的病原基本可确定为衣原体。
2月18日下午
广东省卫生厅召开紧急讨论会议，就衣原体问题与广州各大医院专家交换意见。专家组成员一致认为，不能简单地认定衣原体就是惟一的病原。
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3月12日
世界卫生组织正式发出一些地区出现急性呼吸系统综合征这一流行病的全球警报。
3月15日
世卫组织将此疾改称为严重急性呼吸系统综合征。
3月17日
世卫组织联合全球9国11个实验室组成联合网络，协作攻关，查找非典病原。中国香港地区加入其中。
3月18～22日
联合网络中若干家实验室提出非典病原可能是副粘液病毒。
3月21日
据新华社后来的消息，中国军事医学科学院微生物学研究所从临床标本中初步分离出冠状病毒，此一结果未对外公布。
, http://www.100md.com
3月24日
美国疾病预防控制中心对媒体宣布，一种从未见过的冠状病毒家族成员最有可能是非典的致病病因。该中心没有获得副粘液病毒的实验进展。
3月28日
中国政府正式加入世卫组织的全球合作网络，使该网络成员增至9国13个研究室。同日，香港大学微生物系宣布已从非典患者组织标本中分离出冠状病毒，推断其可能是致病病原。
4月4日
中国疾控中心召开记者座谈会，其内容之一系介绍该中心两月来排除各种可能，主要循衣原体方向探寻非典病原的研究过程。该中心称，中心有关人员对从广东非典型肺炎死亡病人解剖标本中分离到的衣原体样颗粒进行了体外药敏感实验，发现七种药物对该病原的繁殖有明显的抑制作用。会后，该中心网站正式公布实验成果。
4月4日
世卫组织在其网站公布阶段性研究成果，全球有10个实验室倾向于认为致病原为冠状病毒，此外也有意见认为可能是副粘液病毒中的hMPV病毒。
4月10日
《人民日报》等报道，中国疾控中心病毒病预防控制所李德新、毕胜利、段淑敏和许文波等科研人员证实在病人器官内存在冠状病毒，从而在很大程度上表明，, 百拇医药