四月大的孩子做手术安全吗？
黄医生：
你好!我是一位四个月大男孩的母亲。孩子自出生以来经常感冒，咳嗽，发烧，有几次因肺炎住院。医生检查发现后诊断为先天性心脏病，心房、心室间隔缺损，轻中度肺压，并建议应尽早手术治疗。一想到四个月的婴儿做心脏手术，心理就害怕，都说要做好手术首先得过麻醉关，你能告诉我麻醉是怎么回事儿吗？全麻会影响智力吗？请答复。广西南宁王秀
王秀女士：
你好!医生说的没错，病情发展到现阶段，应及时手术治疗，不然等到出现重度肺高压，形成艾森曼格氏综合征时，想做手术都来不及了。外科医生治病，麻醉医生保命，要取得手术成功，首先得过麻醉关。一般人认为麻醉只是镇痛，这是对麻醉肤浅的认识，满足手术要求，预防或处理围术期各种危险因素，维护生命安全，才是麻醉的最高境界。在实施麻醉前麻醉医生一般先检查病人，查看病历，以对病情、麻醉方法、麻醉药、术中可能出现的危急情况等有一个总体印象。家长术前有几点需注意：1.向麻醉医生讲明孩子有无药物过敏史及其它疾病史。2.一定要配合医生把好术前禁食关。一般手术前6-8小时禁食禁水，不再吃喝任何东西。其目的是保持空腹状态，避免麻醉及手术时呕吐(呕吐物可返流入气管，引起窒息(呛死孩子)、吸入性肺炎)。3.手术当日家长一定要保护好静脉输液通路，便于入手术室后即时麻醉。先心病手术多数都是在全麻低温体外循环下进行，患儿在静脉注射一定量的全麻药1-2分钟后安然入睡，此称为基础麻醉，稍后还要注射镇静药、镇痛药以及肌肉松弛药，进行气管内插管，动脉及中心静脉穿刺置管。围术期中，麻醉医生随时监测生命体征的变化，包括监测心率、心律、血压，中心静脉压，呼吸、血氧饱和度等指标并随时了解手术进展情况，据此对危及生命的异常情况作出即时处理，努力保证生命安全。
关于全麻会不会影响孩子的智力问题，相信多数患儿家长都有此担心。一般而言，全麻有全凭静脉麻醉、吸入麻醉、静脉吸入复合麻醉等方法，无论哪种方法都是使大脑皮层抑制，意识活动消失，但生命中枢基本活动不属影响。全麻对大脑的抑制是暂时的，可逆性的，无创伤性的，随着麻醉药的完全代谢大脑皮层的功能可完全恢复正常。故全麻一般不影响孩子的智力发育。就深圳市孙逸仙心血管医院情况来看，实施了800余婴幼儿先心病手术，没有一例因为全麻而使孩子变傻的。(深圳市孙逸仙心血管医院麻醉科副主任医师黄志勇), http://www.100md.com
你好!我是一位四个月大男孩的母亲。孩子自出生以来经常感冒，咳嗽，发烧，有几次因肺炎住院。医生检查发现后诊断为先天性心脏病，心房、心室间隔缺损，轻中度肺压，并建议应尽早手术治疗。一想到四个月的婴儿做心脏手术，心理就害怕，都说要做好手术首先得过麻醉关，你能告诉我麻醉是怎么回事儿吗？全麻会影响智力吗？请答复。广西南宁王秀
王秀女士：
你好!医生说的没错，病情发展到现阶段，应及时手术治疗，不然等到出现重度肺高压，形成艾森曼格氏综合征时，想做手术都来不及了。外科医生治病，麻醉医生保命，要取得手术成功，首先得过麻醉关。一般人认为麻醉只是镇痛，这是对麻醉肤浅的认识，满足手术要求，预防或处理围术期各种危险因素，维护生命安全，才是麻醉的最高境界。在实施麻醉前麻醉医生一般先检查病人，查看病历，以对病情、麻醉方法、麻醉药、术中可能出现的危急情况等有一个总体印象。家长术前有几点需注意：1.向麻醉医生讲明孩子有无药物过敏史及其它疾病史。2.一定要配合医生把好术前禁食关。一般手术前6-8小时禁食禁水，不再吃喝任何东西。其目的是保持空腹状态，避免麻醉及手术时呕吐(呕吐物可返流入气管，引起窒息(呛死孩子)、吸入性肺炎)。3.手术当日家长一定要保护好静脉输液通路，便于入手术室后即时麻醉。先心病手术多数都是在全麻低温体外循环下进行，患儿在静脉注射一定量的全麻药1-2分钟后安然入睡，此称为基础麻醉，稍后还要注射镇静药、镇痛药以及肌肉松弛药，进行气管内插管，动脉及中心静脉穿刺置管。围术期中，麻醉医生随时监测生命体征的变化，包括监测心率、心律、血压，中心静脉压，呼吸、血氧饱和度等指标并随时了解手术进展情况，据此对危及生命的异常情况作出即时处理，努力保证生命安全。
关于全麻会不会影响孩子的智力问题，相信多数患儿家长都有此担心。一般而言，全麻有全凭静脉麻醉、吸入麻醉、静脉吸入复合麻醉等方法，无论哪种方法都是使大脑皮层抑制，意识活动消失，但生命中枢基本活动不属影响。全麻对大脑的抑制是暂时的，可逆性的，无创伤性的，随着麻醉药的完全代谢大脑皮层的功能可完全恢复正常。故全麻一般不影响孩子的智力发育。就深圳市孙逸仙心血管医院情况来看，实施了800余婴幼儿先心病手术，没有一例因为全麻而使孩子变傻的。(深圳市孙逸仙心血管医院麻醉科副主任医师黄志勇), http://www.100md.com