智发朝,中国人民解放军第一军医大学南方医院全军消化病研究所 广东省广州市 510515

    智发朝,男,1962年生,河北省人. 第一军医大学南方医院全军消化内科研究所(国家重点学科)副主任,副教授、副主任医师,硕士研究生导师. 先后承担全军及广东省基金7项,获全军科技进步二、三等奖四项.近年来在《中华医学杂志》、《中华消化杂志》、《世界华人消化杂志》、《中华消化内镜杂志》等公开发表论文68篇. 是中华消化学会胃肠激素学组委员、中国医疗保健国际交流促进会胃病专业委员会常务理事,中华医学会广东省消化内镜专业委员会常务委员,广东省中西医结合学会理事、副秘书长,《消化病诊断和治疗》编委、《中华腹部疾病杂志》常务编委、《中国中西医结合消化杂志》编委、《现代消化病及介入治疗》编委及责任编辑.

    项目负责人:智发朝,510515,广东省广州市,中国人民解放军第一军医大学南方医院全军消化病研究所. zfc@fimmu.com

    收稿日期:2002-07-23 接受日期:2002-12-18

    摘要

    近年来，随着检查手段的拓展，对消化系统疾病的诊断有了明显提高，但对于怀疑小肠病变者，尚缺乏切实有效的检查手段. 对于小肠血管性病变及小肠憩室，血管造影及ECT阳性率高，而对肠腔内隆起型病变，双对比造影效果较好，空肠上段及回肠末端病变，首选内镜检查. 小肠气钡双重造影检查可清楚显示黏膜形态，成为小肠IBD的首要诊断方法，C-反应蛋白及血清α1-糖蛋白能反映疾病的活动，是目前最常用或最敏感的活动性指标.吸收不良综合征病因复杂，国内以感染性慢性腹泻及乳糖吸收不良引起者较为常见，传统实验室检查尚无特异性，有研究认为内窥镜下活检是诊断吸收不良的金标准.治疗上对于小肠出血及肿瘤，目前仍以手术为主，根据病变不同，也可镜下治疗. IBD尚缺乏根治疗法，根据患者具体情况可选取传统药物、手术. 值得注意的是生物疗法的开发和应用已取得了初步成功，有望成为IBD未来药物治疗的重要武器.

    智发朝. 我国小肠疾病的研究现状. 世界华人消化杂志 2003;11(5):499-501

    0 引言

    近年来，随着内镜和各种影像技术的发展，如选择性动脉造影、同位素扫描、CT、MRI、PET等，使消化系统疾病的诊疗水平有了飞速提高，但由于小肠在解剖和生理上的特点，小肠较长，弯曲多，距消化道两端较远，胃镜和结肠镜检查不能达到，且由于蠕动多，位置不固定等原因，一般检查手段难以发现病灶，使小肠疾病的研究较为缓慢.这里简要介绍我国的研究现状. ......