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扭伤后热敷好还是冷敷好
http://www.100md.com 2003年5月15日 《当代健康报》 2003.05.15
     刘嫂是个勤快人,三天两头打扫楼道的卫生,这不,星期天一大早她又拎起拖把擦起楼梯来了。只听“哎哟”一声,邻居们急忙跑出来看望,原来,刘嫂不小心扭伤了脚。对门王大吗关心地说:“赶快上热敷,舒筋活血好得快。”可是王大爷在一边反对地说:“不行不行,记得报纸上说急性扭伤后要冷敷,这样才能消肿止痛。”正在大家争论不休之时,恰巧住在楼上的李大夫打这儿路过,大家就请教了他。

    李大夫耐心地对大家说,在生活中,四肢关节扭伤和腰部扭伤是常有的事,发生急性扭伤之后,关节部位的肌肉、韧带、关节囊等软组织,会因过度牵扯而撕裂,发生充血肿胀;即使皮肤没有破损,皮下组织、肌肉、韧带内也会有小血管破裂,甚至关节囊内也发生出血。腰部扭伤时,看起来不红不肿,但软组织损伤的情况,也是一样的。因此,如果在急性扭伤初期在伤处热敷,加速血液循环,就会加重扭伤部位的充血、水肿和血管破裂,因而会起到相反的作用。

    发生急性扭伤后,应该立即使扭伤部位充分休息,静止活动。如果扭伤部位有明显瘀血现象,应先使用冷敷疗法。冷敷可使微血管收缩,血流变慢,从而可达到止血、消肿、止痛的效果。

    李大夫又向刘嫂介绍了简便的冷敷方法,可以在塑料袋内装入冰块或冰水敷在扭伤部位,也可使扭伤部位直接浸在水中。如皮肤有破损,应在敷料外面进行间接冷敷。

    急性扭伤后24~48小时,扭伤部位一般已停止出血。此时可改用温热疗法,即在局部用热毛巾或热水袋进行热敷,或者将扭伤部位置于白炽灯下进行热烘。施行温热疗法时,开始时温度不宜太高,时间不宜太长,以免加重渗出水肿或发生再出血。一般以有舒适的温热感为宜,每次20~30分钟,每日2~3次。

    听了李大夫的一番话,王大妈急忙回家找来冰块给刘嫂做冷敷去了。 (张春丽), http://www.100md.com