中西药合用应注意些啥
人们在治疗疾病时，为了获得更好的疗效，往往采取中西药物合用的方法。但由于药物的化学成分和药理作用十分复杂，如果患者盲目杂乱地合用中西药物，不但可引起不良反应，严重者甚至还能危及生命。一般来说，中饕┪锊荒芎嫌?br>的情况主要有以下几种：i&vk, 百拇医药
◆违反配伍禁忌i&vk, 百拇医药
中药配合历来就有“十八反”、“十九畏”之说，西药也有自己的配伍禁忌，两者如果合用则配伍问题将更为复杂。如中药丹参及含丹参的中成药不宜与士的宁、麻黄碱、洛贝林、维生素B1等西药合用，这是因为丹参中的水溶成分具有鞣质的特性，能与上述药物结合产生沉淀，以致降低药物效果。丹参及其复方药品还不宜与三硅酸镁、胃得乐等抗酸药同服，因为丹参中的丹参酮活性成分可与抗酸药中的金属离子(如镁、钙)结合形成络合物，从而降低药物的疗效。含朱砂的中成药如朱砂安神丸、紫雪丹、七厘散等不宜与溴化钾、溴化钠、碘化钾、碘化钠等西药同服，因为它们可发生化学反应产生具有毒性的溴化汞。此外，含有鞣质的大黄与西药四环素、红霉素、阿托品、利血平、胃舒平、硫酸亚铁、洋地黄以及维生素、多酶片等类药物合用，可以产生鞣酸盐沉淀物而降低各自的疗效。i&vk, 百拇医药
◆诱发药源性疾病i&vk, 百拇医药
川乌、草乌、附子以及含有这类药物成分的中成药，如小活络丹、三七片、元胡止痛片等，与链霉素、庆大霉素及卡那霉素等药物合用，可能增强对听神经的毒性，导致耳鸣、耳聋等不良症状。抗菌药、解热镇痛药与斑蝥、朱砂、巴豆等中药合用，可引起消化道损害甚至胃肠道出血及穿孔。抗菌药物头孢菌素、异烟肼、利福平与中药虎杖合用，抗癫痫药苯妥英钠、卡马西平与中药苍耳子、雷公藤合用，都有可能加重药物对肝脏的损害。麻黄素、肾上腺素、异丙喘宁与麻黄、枳实等中药合用，可导致尿潴留，会引起老年人药源性排尿困难。i&vk, 百拇医药
◆作用相互拮抗i&vk, 百拇医药
鹿茸、何首乌及含有这些药物成分的中成药有升高血糖的作用，糖尿病人在服用降糖药的同时合用上述中药，可减弱降糖药的作用。茵陈蒿可拮抗氯霉素的抗菌作用。昆布、海藻与异烟肼合用可使后者失去抗结核的作用。i&vk, 百拇医药
一般来说，用药物治疗疾病应该以简单、有效、不良反应小为原则。能够用一种药治好的疾病，就不要用两种药物；能够单用西药或中药治好的疾病，应尽量避免不必要的中西药合用。(黄军 )
◆违反配伍禁忌i&vk, 百拇医药
中药配合历来就有“十八反”、“十九畏”之说，西药也有自己的配伍禁忌，两者如果合用则配伍问题将更为复杂。如中药丹参及含丹参的中成药不宜与士的宁、麻黄碱、洛贝林、维生素B1等西药合用，这是因为丹参中的水溶成分具有鞣质的特性，能与上述药物结合产生沉淀，以致降低药物效果。丹参及其复方药品还不宜与三硅酸镁、胃得乐等抗酸药同服，因为丹参中的丹参酮活性成分可与抗酸药中的金属离子(如镁、钙)结合形成络合物，从而降低药物的疗效。含朱砂的中成药如朱砂安神丸、紫雪丹、七厘散等不宜与溴化钾、溴化钠、碘化钾、碘化钠等西药同服，因为它们可发生化学反应产生具有毒性的溴化汞。此外，含有鞣质的大黄与西药四环素、红霉素、阿托品、利血平、胃舒平、硫酸亚铁、洋地黄以及维生素、多酶片等类药物合用，可以产生鞣酸盐沉淀物而降低各自的疗效。i&vk, 百拇医药
◆诱发药源性疾病i&vk, 百拇医药
川乌、草乌、附子以及含有这类药物成分的中成药，如小活络丹、三七片、元胡止痛片等，与链霉素、庆大霉素及卡那霉素等药物合用，可能增强对听神经的毒性，导致耳鸣、耳聋等不良症状。抗菌药、解热镇痛药与斑蝥、朱砂、巴豆等中药合用，可引起消化道损害甚至胃肠道出血及穿孔。抗菌药物头孢菌素、异烟肼、利福平与中药虎杖合用，抗癫痫药苯妥英钠、卡马西平与中药苍耳子、雷公藤合用，都有可能加重药物对肝脏的损害。麻黄素、肾上腺素、异丙喘宁与麻黄、枳实等中药合用，可导致尿潴留，会引起老年人药源性排尿困难。i&vk, 百拇医药
◆作用相互拮抗i&vk, 百拇医药
鹿茸、何首乌及含有这些药物成分的中成药有升高血糖的作用，糖尿病人在服用降糖药的同时合用上述中药，可减弱降糖药的作用。茵陈蒿可拮抗氯霉素的抗菌作用。昆布、海藻与异烟肼合用可使后者失去抗结核的作用。i&vk, 百拇医药
一般来说，用药物治疗疾病应该以简单、有效、不良反应小为原则。能够用一种药治好的疾病，就不要用两种药物；能够单用西药或中药治好的疾病，应尽量避免不必要的中西药合用。(黄军 )