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药材应重新纳入药品储备制度
http://www.100md.com 2003年5月31日 《中国医药报》2003.05.31
     中医药防控SARS显身手,中药材顿时炙手可热。其储备问题从来没有像今天这样被业内外人士所关注。板蓝根紧俏,金银花无货,贯众全年存量用完……终结于上世纪90年代中期的中药材储备制度在突发疫情面前似乎显示出其重建的必要性。., http://www.100md.com

    本文呼吁尽快重建中药材储备制度,表达了业内人士对维护中药材市场秩序,保证国家应对公共卫生突发事件的迫切愿望。., http://www.100md.com

    然而,中药材储备制度涉及资金投入及储存品种选择、储存技术、储存装备等因素。如资金来源如何解决?能否争取财政投入?中药材品种繁多,品种产地不同,成熟期各异,应怎样选择储存品种?等等。显然,上述诸多关键问题如果不能解决,中药材储备制度的重建也就是纸上谈兵。希望业内专家各抒己见,共同探讨重建中药材储备制度的可行性。., http://www.100md.com

    ——编者按., http://www.100md.com

    SARS肆虐,人类陷入一场灾难,社会生活与经济发展受到严重影响。在这场狙击SARS的战斗中,中医药也获得了广泛的关注,人们对中医药抵抗SARS寄予厚望,不少业内人士也因此大呼“中医药迎来又一个春天”。在大家的一片叫好声中,中医药行业却暴露出一些不容忽视的问题,其中最突出的就是中药材的市?br>供需与储备问题。., http://www.100md.com

    防治非典药材告急., http://www.100md.com

    当SARS疫情在北京蔓延之时,国家中医药管理局相继公布了多个预防处方。人们纷纷按方抓药,昔日冷冷清清的中药货柜前一时间人满为患。从而使中药材市场存量的急遽下降,加之一些不法商贩和经营企业借机敛财,哄抬药价,一些原本十分便宜的中药材价格一路攀升,部分药材如金银花、贯众等竟然涨了几十倍。广州清平、河北安国和安徽亳州等中药材专业市场的一些药商一夜之间暴富,原本30元一公斤的金银花被卖到了300多元的天价。更要命的是一些药材因为平时价格低、种植少,一时脱销。就是平时存量相对较多的几种药材也因这种突发需求而频频告急,一时之间出现了有钱买不到药的“怪”现象。虽然国家有关部门及时进行了价格干预,但这些措施大多针对中药材的流通环节,而对处于原料供应源头的个人和企业的行为缺乏有效的干预手段,致使中药饮片的购进价与销售价错位倒置,一些规范经营的医药企业出现了销售额大幅攀升而利润下降甚至亏损的局面。., http://www.100md.com

    笔者认为,之所以出现上述情况,主要是由于,中药材属于市场调节商品,许多药农在短期经济利益的驱使下,常常是哪种药材赚钱快就种哪种,而相关信息咨询服务机构不健全,不能及时予以科学引导,致使中药材的生产流通逐渐处于一种失控的松散状态。加之不法分子对野生药材的无序采掘,生态资源破坏严重,最终导致临床用药得不到有效保障。而我国现行的药品储备制度涉及的是化学药品和中成药,对于中药材完全放开。一旦遇到突发卫生事件急需中药材时,后果可想而知。譬如这次SARS疫情中,一些平时十分廉价的中药材因为供应量不足,市场供求比例严重失调,导致价格飞涨,不仅扰乱了正常的市场秩序,更危及疫情的防控。由此可见,建立中药材储备制度,以维护市场秩序,保证国家公共卫生应急之需十分必要。., http://www.100md.com

    国家储备确保供应., http://www.100md.com

    然而,中药材储备如何做到既保证疫情防控用药需要,又保证规范经营的医药企业的生存发展,确实是摆在我们面前迫切需要解决的难题。笔者建议:国家依照粮食的储备管理模式建立一批国家中药材储备库,可在中药材资源相对丰富的省、自治区率先实行。这个储备库至少可以起到两方面的作用:一是在平常调节中药材市场价格,对一些市场供求暂时过剩的品种实行保护价收购,从而杜绝药农追逐市场、盲目跟风导致的药材品种失调现象,保证正常临床用药需要;二是在重大疫情如SARS等发生的时候,以足够的储备满足疫情防控的需要,平抑市场药价。5月9日,国务院公布施行的《突发公共卫生应急条例》明确规定国家建立突发公共卫生应急预案制度,这个应急预案制度就包括了平时的药品储备。因此,中医药行业要以此为契机,积极争取将中药材储备库的建设纳入到整个突发公共卫生应急系统的规划中去,由国家拨出专款,建立药材储备制度。., http://www.100md.com

    对于中药材储备库的管理,可采用市场调控和国家调控相结合的方式,并与整个社会公共卫生应急处理的信息技术平台联网,通过先进的信息传输手段和数据处理能力,将疫情预警、商情通报与中药材的储备、调度协调起来,从而对中药材商品资源起到优化组合、合理配置和科学调度的作用。一旦出现危急情况,即可发挥“减压阀”的作用,保证政府对公共危机处置的药品需求。而在平时,在保证储备量的前提下,可根据各种中药材的特点,遵循“用旧存新”的储备原则,参与市场流通,进行存量调节,而对于出售后的损失和差额部分由国家财政给予补贴,从而使中药材储备库既具有大量“吞吐”的能力,又具有自我“造血”的功能。(吴东平 )