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三大问题困扰药品零售业
http://www.100md.com 2003年6月14日 《中国医药报》2003.06.14
     目前医药经济正处在转型经济的大环境之中。一方面,随着我国加入WTO,经济全球化进程加速,国际资本和先进技术将快速渗透国内市场,并产生一系列的“应激反应”和“连锁反应”。另一方面,以社会保障体制改革为核心的三项改革已在全国推开,政府和企业改革势如破竹,史无前例。一向受到良好行政保护的医药市场快速转入市场竞争调节状态。在这种快速转轨和转型过程中,医药市场资源规划、医药企业体制、营销战略等问题纷至沓来。当然这些问题也无一例外地在医药零售业中有突出的体现,各种各样的新形态、新模式、新理念让业内人士眼花缭乱,莫衷一是。m)yo%, 百拇医药

    笔者认为,当前有三大问题困扰着我国医药零售业的发展。m)yo%, 百拇医药

    问题一 政策环境影响潜在市场变现m)yo%, 百拇医药

    长期以来,我国医药零售业的发展受到外部变数的严重制约已是不争的事实。新中国成立以来,在城镇市场和农村市场这两大板块上,城镇市场一直占有绝对的比例。城镇板块上的药品消费人群中,绝大部分是政府公职人员和城镇职工,他们均享受公费医疗和劳保医疗,而这两种保障系统的用药基本上是通过医疗机构来提供,所以长期以来,在城镇医药市场有超过85%的药品由医药一体化的各级医疗单位卖出,药店出鬯加械谋壤汀R虼丝梢运担揭┝闶垡抵皇浅?br>镇公费医疗用药和劳保医疗用药的一种补充,是药品消费市场的一个配角。m)yo%, 百拇医药

    直至近十年,我国推行三项制度改革,医药分业呼声日高,医药零售业才拥有其生存发展的政策和经济环境。而改革形成新的城镇职工用药供应机制,成为一股巨大的力量,将医药零售业的市场从潜在状态推向现实状态,笔者称之为医药零售市场的“变现”。例如,近两年来,上海、广州等中心城市推行医疗保险制度改革后,医保定点药店对参保人的销售额上升势头很快。这些持卡人原来都是公费医疗和劳保医疗队伍的成员,推行医保制度后,他们有机会用医疗保险金直接在药店享用他们的医疗保障资源。而这些资源,改革前几乎全垄断在医疗单位的手中。医保改革增加了医药零售业的市场机会,这是市场变现的具体例子。然而,目前推行医保的城市却有一共同的特点,那就是持卡人凭处方到定点药店购药的机会很少,医院普遍控制处方,以免外流,人们因此更期待打破医药分业这块坚冰。由此可见,医药零售业要获得更为公平的竞争环境,或者说医药零售市场要真正形成,有赖于医改和医药分业的全面推开。m)yo%, 百拇医药

    随着与医药行业相关的各项改革的逐步推行,各种商业机会纷纷呈现在人们面前,行业内外的资本对医药零售业潜在市场的容量有着过分的高估,并且对潜在市场变现速度有着过于乐观的期望。于是在医药零售业门槛不高的情况下,各路资本过度地对城镇医药零售业进行低水平、大规模的开发。一时间,各种商号、各种店式的药房遍地开花,各大中心城市医药零售资源过度饱和的状况比比皆是。这种矛盾冲突在当前各种平价大卖场的轰炸式炒作下,变得更加尖锐。

    然而,推动医药零售市场变现的各种政策力量,如医药分业、基本医疗保险改革等的到位时间和力度仍需假以时日,这是医药零售市场未来前景难以估算的重要变数。h0w[, http://www.100md.com

    问题二 国外巨头挺进吸引行业眼球h0w[, http://www.100md.com

    在2003年1月1日中国政府履行向世界开放药品分销服务领域的承诺之前,我国医药零售业理论界和企业界的恐慌心绪异常突出,迷茫和无助是其普遍的心情,因此任何与外资或外企合作的信号和信息都足以吸引全行业的眼球。h0w[, http://www.100md.com

    国内零售企业对国外药店进入的恐惧源于两者之间在资本、规模、管理技术和管理体制上存在着巨大差距。据笔者2001年初在美国CDNA(全美连锁药店协会)获得的资料,美国前十名的连锁药店其分店总数均在1000家以上,其中,排名第一的CVS更是拥有4133家门店,遍布美国24个州,年销售200亿美元,占有美国近五分之一的医药零售市场。CVS的零售资源规模化、集约化以及管理技术的现代化由此可见一斑。h0w[, http://www.100md.com

    ERP(企业资源计划管理系统)、CRM(客户关系管理系统)、WMI(访问和共享企业网络管理信息标准)等先进信息技术和卫生通讯设备已为美国医药零售企业培育出强有力的物流配送技术和智能化经营管理技术,形成强大的核心竞争力。h0w[, http://www.100md.com

    当然,由于零售业可模仿性强,因此国内医药零售企业对中国市场谙熟且对管理技术和方法有较强的学习能力,也是国外企业不得不考虑的成本问题。事实上,国外企业对我国市场环境的认识和认可是需要时间和实践的,而且它们的投资是理性和讲求回报的。在当前有限的市场份额和激烈的商战环境下,投资风险明显升高,国外企业当然不会贸然行事,所以前期的各种合资合作动作,所造声势远比实际进展要大。然而它却是实实在在影响未来市场的不容忽视的因素。h0w[, http://www.100md.com

    问题三 降价竞争效应还需时间检验h0w[, http://www.100md.com

    当前,在药品供过于求和新闻媒体的炒作下,医药零售企业价格恶战几乎已席卷全国各大中心城市。导致此种局面的原因有三:一是长期以来我国药品生产企业生产能力大于需求,产品供求关系严重失衡。二是中心城市药店网络过度饱和,而生存压力增大的直接反应则是希望在短时间内赢得市场份额。三是长期以来,我国药店服务模式单一,竞争方式简单,降价是主要的思路。然而当前的价格战能否造成医药零售业的“多米诺骨牌效应”仍需时间验证。h0w[, http://www.100md.com

    价格战被称为市场的“双刃剑”,因为它既可使企业在短时间内赢得市场,同时又要整个行业为其毛利水平的大幅度下降付出代价。当前,中心城市的店铺成本和人工成本的提升与行业利润水平的回落将形成一对更为突出的矛盾,这也是影响未来行业利润和格局的因素。h0w[, http://www.100md.com

    综上所述,我国医药零售业在转型经济环境下,充满变数,其存在的诸多问题涉及政府、企业等方面,因此是一个极具风险的行业。目前政府开放医药零售网络资源,社会资本对药店业的投资机会增多,因此整个行业的结构性矛盾仍将在较长一段时间内存在。(陈海荣 )