放放心心去瞧病
日前，世界卫生组织做出了对北京“双解除”的决定，标志着北京防治“非典”的可喜成绩得到了国际社会的认可。随着疫情的好转，餐饮、娱乐行业已开始复苏，那么医院的情况如何？现在就医是否安全？医院采取了哪些防护措施？带着这些问题，记者对北京的几家医院进行了采访。n+!p^, 百拇医药
——编者按n+!p^, 百拇医药
◆北京朝阳医院n+!p^, 百拇医药
记者一进医院大门，就被一位身穿白大褂，戴着口罩、手套的检测人员拦住，随即一把“体温枪”对着记者的脑袋：“36.4℃，您请进!”被放行之后，记者试图以患者的身份进入发热门诊区。顺着路边“发热门诊”的标示没走几步，就被一“全副武装”的医务人员拦住，量过体温后，记者被要求迅速离开。记者表示想进去采访，被告知必须先去宣传科联系，没接到特别通知，任何人不得随意进入发热门诊区。n+!p^, 百拇医药
该院宣传科的同志介绍，前段时间，医院的正常就诊病人明显减少。一些人由于怕传染上“非典”，生病后不敢到医院诊治，有病“硬扛”着，以致小病拖成大病，到医院就诊时已经非常危重，错过了治疗、抢救的最佳时机。曾有一位患者，头痛、头昏了好几天，都在家忍着，等到病情突然恶化送到医院时，已经出现昏迷、呼吸急伲钪彰荒鼙磺谰裙础F涫担词乖凇胺堑洹币咔檠现厥?br>期，该院治疗心肌梗死的“绿色通道”也一天未关闭。有2例病人因来院时间太晚，错过了抢救时机，一例刚到医院不久即发生心肌破裂，抢救无效死亡；一例经过四十多分钟抢救，终因病情危重合并肺部感染而死亡。宣传科的同志说，该院急诊科5月份平均每天只接诊十几个危重病人，病情较轻的病人也比较少。目前情况稍有好转，但前来就诊的病人人数也比以往明显减少。n+!p^, 百拇医药
“我们医院从患者踏入医院的大门开始，分别在门诊入口处、挂号处、急诊大厅和住院部入口处设专人负责测量体温，体温正常者方可进去就诊；体温大于37.2℃的患者要进一步进行检测和流行病学调查，经分检医师分诊、检查后再决定是到普遍门诊就诊，还是到发热门诊就诊。这是我院针对‘非典’期间特别制定的‘四检三分法’，以保证患者安全就诊。医院的发热门诊在专门的隔离区域内，标有明显的指示标记，所有发热病人从进入医院后就与普通患者隔离开，在封闭的隔离区域就诊，有效地避免了交叉感染。”n+!p^, 百拇医药
为使住院病人安心治疗，朝阳医院还就“非典”期间病房探视管理制度进行了调整，制定了晨检、零报告制度，即对所有住院病人采取每天测两次体温，填写《晨检登记表》并上报医务部等多种必要措施，保证住院病人在医院期间得到安全、有效的治疗。
◆北京妇女儿童医院i2y], http://www.100md.com
在北京妇女儿童医院，记者趁大门口检测体温的人不注意，想悄悄从旁边的偏门溜进去，但还是被发现了。经测量体温后，记者才被允许入内。在妇产科门诊入口处，一名值班人员见记者未戴口罩，要求记者戴上口罩后才能入内。再次测量体温并戴上口罩后，记者才被放行。正在上班的副主任医师陈唤邮芰思钦?br>的采访：“对前来就诊的孕妇，我们都要求戴上口罩，陪同人员一律不得入内。因为孕妇在怀孕期间抵抗力相对较弱，容易感染一些传染病。所以，尽管‘非典’疫情缓解，但我们对孕妇的要求比正常人严格，这么做也是为了保障母亲和孩子两个人的健康。”记者看到，排队等候就诊的孕妇都按要求戴着口罩，记者问一位孕妇，在这里就医感觉是否安全？她说：“我每月要来做两次孕期的围产保健，在‘非典’疫情严重期间，来的次数减少，一个月来一次。现在疫情好转，按照大夫预约的时间每次都来。几个月来，我看见这里经常对候诊区进行消毒，每次检查身体所用的妇科器械都是一次性的，所以感觉很安全。”i2y], http://www.100md.com
◆北京友谊医院i2y], http://www.100md.com
记者在友谊医院也遇到了和朝阳医院类似的情况。据了解，友谊医院在加强医院管理、认真做好患者的防护工作、切断“非典”传染源、保证患者的就医安全方面也做了大量的工作。i2y], http://www.100md.com
该院宣传科的同志介绍：“我院首先制定了‘非典’的消毒、隔离预案，并根据医院实际情况设置了临时留观病房和发热诊区，修订、完善了门诊、急诊的消毒隔离及工作人员防护等一系列相关措施，并对全院职工及时进行消毒隔离知识培训，为最大限度地保证患者的安全提供了可靠保障。此外，医院还专门组建了消毒大队，分三组对门诊、急诊、病房进行每天两次的消毒。为急诊室、放射科、中心透析室等重点科室配备了空气洁净器、紫外线灯等消毒设备。对前来就诊的患者，在医院入口处设有红外线体温检测装置，体温超过37.2℃的患者必须直接到发热诊区就诊，不得进入门诊楼。”i2y], http://www.100md.com
据了解，友谊医院现有住院患者800余人，为避免住院病人医源性感染，该院及时制定了《关于在防治SARS期间对于病房管理的规定》。为保证正常的工作秩序，在住院楼外建立了用于向家属交代病情、手术及麻醉签字、重病人家属等候的专用场所，病人家属一律不准进入病房。为了满足住院患者的需要，医院安排专人负责将家属给病人送来的物品迅速转送到患者手中。为得到广大患者的理解与支持，该院还起草了“致病人的一封信”，并安排有关人员对患者进行多方面的人文关怀，如提高病人膳食质量、解除病人的思想负担等。同时，该院对本院职工及其家属进入病房也有详细、严格的管理规定。自4月20日至6月20日，该院门诊共诊治患者85582人次，急诊14748人次。6月份日最高门诊量为3245人次。6月份前20天的门诊人数远远超过5月份一个月的门诊人数，来看病的患者人数已开始回升。
◆北京大学第三医院td, http://www.100md.com
记者来到北京大学第三医院，刚想进去却被门口的医务人员拦住：“看门诊必须戴口罩。”原来，在门口的告示牌上写着“启事”。告示牌背面则贴着北京地坛医院副主任医师蔡皓东写的“医生和病人看病都应戴口罩”一文。虽然已是中午时分，可前来看病的人还是络绎不绝，每个人都非常自觉地戴着口罩。医务人员认真地为每一个进入门诊的人测量体温。当记者询问了几个前来就诊的人后，得到的答案几乎一致：虽然现在“非典”的情况较从前有所好转，但医院毕竟是一个特殊的地方，做好个人防护没什么坏处。由于“非典”病人由其他定点医院收治，该医院已经取消了发热门诊，但为急诊病人预留了专门的通道。透过大门玻璃，记者看到门诊大厅的中央挂着一个横幅：营造安全就医环境，提供优质医疗服务。td, http://www.100md.com
◆北京人民医院td, http://www.100md.com
这里曾经是“非典”比较严重的地区。6月9日，人民医院已经宣布复诊。记者看到，医院大门关着，边门留有一个入口，一位医务人员为进入医院的每一个人测量体温。门诊大厅里显得比较安静。记者看到，前来看病的人并不是很多，在各个科室的门口均有专门的负责测量体温的人员。来来往往的人们显得很平静。记者注意到，前来就诊的人当中，戴口罩的并不是很多，反而是所有的医护人员都戴着口罩。td, http://www.100md.com
记者了解到，人民医院自隔离之日起，就进行了全面彻底的消毒。解除隔离后，按照北京市卫生局的要求，医院制定了全员岗前培训计划，通过多种方式，强化了医院全体员工的传染病防治知识及传染病法规知识的教育，并建立完善了防止院内感染的相关规章制度，成立了督导队。同时，医院还制定了一套完整的报告程序及工作流程，在全院实行严格的分区域管理，病房进行分区、分级、分人管理，做到“严把大门、认真筛查、仔细分检、确定流向”。td, http://www.100md.com
据悉，为了使发热病人安全、放心地就医，北京市在全市18个区县设立了66家发热门诊。每个设立发热门诊的医院都有明显的标志和图示，告诉患者发热门诊所在的位置和就诊的程序。根据就诊程序，患者可直接到发热门诊就诊。进入发热门诊时，必须戴好口罩。为了防止交叉感染，发热门诊的医护人员将身着防护服为患者诊断，也会为患者提供必要的防护措施。接诊时，有专门的医务人员为患者登记和测量体温，每一位患者将进入独立的诊室。如果患者需要留下来观察，医院将为其提供观察室，并根据观察结果，采取相应的治疗措施。例如，有腹泻等症状同时伴有发热的患者，在发热门诊排除了患“非典”的可能性之后，方可到肠道门诊就诊。另外，对于儿童、精神病人出现发热症状的，将由专门的定点医院来接诊。(赵笑梅茅竞伟 )
——编者按n+!p^, 百拇医药
◆北京朝阳医院n+!p^, 百拇医药
记者一进医院大门，就被一位身穿白大褂，戴着口罩、手套的检测人员拦住，随即一把“体温枪”对着记者的脑袋：“36.4℃，您请进!”被放行之后，记者试图以患者的身份进入发热门诊区。顺着路边“发热门诊”的标示没走几步，就被一“全副武装”的医务人员拦住，量过体温后，记者被要求迅速离开。记者表示想进去采访，被告知必须先去宣传科联系，没接到特别通知，任何人不得随意进入发热门诊区。n+!p^, 百拇医药
该院宣传科的同志介绍，前段时间，医院的正常就诊病人明显减少。一些人由于怕传染上“非典”，生病后不敢到医院诊治，有病“硬扛”着，以致小病拖成大病，到医院就诊时已经非常危重，错过了治疗、抢救的最佳时机。曾有一位患者，头痛、头昏了好几天，都在家忍着，等到病情突然恶化送到医院时，已经出现昏迷、呼吸急伲钪彰荒鼙磺谰裙础F涫担词乖凇胺堑洹币咔檠现厥?br>期，该院治疗心肌梗死的“绿色通道”也一天未关闭。有2例病人因来院时间太晚，错过了抢救时机，一例刚到医院不久即发生心肌破裂，抢救无效死亡；一例经过四十多分钟抢救，终因病情危重合并肺部感染而死亡。宣传科的同志说，该院急诊科5月份平均每天只接诊十几个危重病人，病情较轻的病人也比较少。目前情况稍有好转，但前来就诊的病人人数也比以往明显减少。n+!p^, 百拇医药
“我们医院从患者踏入医院的大门开始，分别在门诊入口处、挂号处、急诊大厅和住院部入口处设专人负责测量体温，体温正常者方可进去就诊；体温大于37.2℃的患者要进一步进行检测和流行病学调查，经分检医师分诊、检查后再决定是到普遍门诊就诊，还是到发热门诊就诊。这是我院针对‘非典’期间特别制定的‘四检三分法’，以保证患者安全就诊。医院的发热门诊在专门的隔离区域内，标有明显的指示标记，所有发热病人从进入医院后就与普通患者隔离开，在封闭的隔离区域就诊，有效地避免了交叉感染。”n+!p^, 百拇医药
为使住院病人安心治疗，朝阳医院还就“非典”期间病房探视管理制度进行了调整，制定了晨检、零报告制度，即对所有住院病人采取每天测两次体温，填写《晨检登记表》并上报医务部等多种必要措施，保证住院病人在医院期间得到安全、有效的治疗。
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在北京妇女儿童医院，记者趁大门口检测体温的人不注意，想悄悄从旁边的偏门溜进去，但还是被发现了。经测量体温后，记者才被允许入内。在妇产科门诊入口处，一名值班人员见记者未戴口罩，要求记者戴上口罩后才能入内。再次测量体温并戴上口罩后，记者才被放行。正在上班的副主任医师陈唤邮芰思钦?br>的采访：“对前来就诊的孕妇，我们都要求戴上口罩，陪同人员一律不得入内。因为孕妇在怀孕期间抵抗力相对较弱，容易感染一些传染病。所以，尽管‘非典’疫情缓解，但我们对孕妇的要求比正常人严格，这么做也是为了保障母亲和孩子两个人的健康。”记者看到，排队等候就诊的孕妇都按要求戴着口罩，记者问一位孕妇，在这里就医感觉是否安全？她说：“我每月要来做两次孕期的围产保健，在‘非典’疫情严重期间，来的次数减少，一个月来一次。现在疫情好转，按照大夫预约的时间每次都来。几个月来，我看见这里经常对候诊区进行消毒，每次检查身体所用的妇科器械都是一次性的，所以感觉很安全。”i2y], http://www.100md.com
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这里曾经是“非典”比较严重的地区。6月9日，人民医院已经宣布复诊。记者看到，医院大门关着，边门留有一个入口，一位医务人员为进入医院的每一个人测量体温。门诊大厅里显得比较安静。记者看到，前来看病的人并不是很多，在各个科室的门口均有专门的负责测量体温的人员。来来往往的人们显得很平静。记者注意到，前来就诊的人当中，戴口罩的并不是很多，反而是所有的医护人员都戴着口罩。td, http://www.100md.com
记者了解到，人民医院自隔离之日起，就进行了全面彻底的消毒。解除隔离后，按照北京市卫生局的要求，医院制定了全员岗前培训计划，通过多种方式，强化了医院全体员工的传染病防治知识及传染病法规知识的教育，并建立完善了防止院内感染的相关规章制度，成立了督导队。同时，医院还制定了一套完整的报告程序及工作流程，在全院实行严格的分区域管理，病房进行分区、分级、分人管理，做到“严把大门、认真筛查、仔细分检、确定流向”。td, http://www.100md.com
据悉，为了使发热病人安全、放心地就医，北京市在全市18个区县设立了66家发热门诊。每个设立发热门诊的医院都有明显的标志和图示，告诉患者发热门诊所在的位置和就诊的程序。根据就诊程序，患者可直接到发热门诊就诊。进入发热门诊时，必须戴好口罩。为了防止交叉感染，发热门诊的医护人员将身着防护服为患者诊断，也会为患者提供必要的防护措施。接诊时，有专门的医务人员为患者登记和测量体温，每一位患者将进入独立的诊室。如果患者需要留下来观察，医院将为其提供观察室，并根据观察结果，采取相应的治疗措施。例如，有腹泻等症状同时伴有发热的患者，在发热门诊排除了患“非典”的可能性之后，方可到肠道门诊就诊。另外，对于儿童、精神病人出现发热症状的，将由专门的定点医院来接诊。(赵笑梅茅竞伟 )