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编号:10717749
中医验案选粹
http://www.100md.com 2003年7月2日 德明中医
    一、淋证(前列腺炎)

    张某,男,57岁。患前列腺炎16年,因睡农村新修湿炕起病。初诊:恶寒蜷卧,肢体痿软,神靡头晕,失眠,食欲减,每餐一两,睾丸坠胀,牵引少腹,常感凉麻疼痛,小便浑浊频数,阳痿,面色萎黄暗黑。舌质淡白,全舌苔密布,根苔淡黄腻厚,脉象沉微细。此为少阴阳衰,阴寒内盛。法宜补阳温肾,散寒止痛,以四逆加上桂主之:制附片120g(久煎),干姜120g,炙甘草60g,上桂15g(研末冲服)。三剂,少腹及睾丸坠胀疼痛减轻,小便色转清,尿频也好转,继服30剂,头晕失眠、恶寒乏力等均明显好转,食欲增加,少腹及睾丸坠胀进一步减轻,舌转红润,厚腻苔退,加减出入再服20剂,诸证消失,食欲大增,精神大振。经检查前列腺炎基本痊愈。

    (摘自《中医杂志》1979,10. 15)

    二、胸闷(心动过缓)

    张某某,女性。患者胸中满闷,手中发凉,脉搏迟缓。西医诊断为“心动过缓症”,但无有效疗法,转求中医诊治。予以四逆加人参方,五六剂痊愈,后未复发。

    (摘自《伤寒论解惑》)

    三、水肿(慢性肾炎、肾衰)

    沈某某,男性,40岁。患慢性肾炎、肾功能衰竭,全身浮肿6年。自觉头晕,恶心呕吐,不思饮食,腹胀满,腰膝酸重,小便色黄量少,大便正常。颜面苍黄,精神颓靡,声音嘶浊。脉象沉细而弦。全身凹陷性水肿,下肢尤甚。血压200/100毫米汞柱。审其脉证,显系肾阳衰微,寒水不行,上凌于心而成……证属石水。治宜益火之源以消阴翳法挽救之。方用真武汤。仅用药十余天,非蛋白氮由242毫克%降至93.3毫克%,水肿近于消失。继服中药间加服肾气丸,出院时症状完全消失。非蛋白氮47.5毫克%。尿蛋白由++++降至+。

    (摘自《天津医药杂志》1963,11. 715)

    三、水鼓(肝硬化腹水)

    程某某,男,39岁。一年前发现肝硬化,半月前旧疾复发,黄疸肿胀并作,目黄、溲黄而少,肿胀连及胸脘,胸痞呕逆,右胁下作痛,肢肿,以两腿为甚,舌红苔白,脉滑数。经治旬余,目黄贱淡,溲亦见多,呕逆已止,唯肿胀不退,腹围102厘米,经用茵陈五苓合二金疏凿等方月余,腹胀稍减,疗效不著,遂用十枣丸,服后吐泻粘痰、稀水甚多,肿胀大减,腹围缩至90厘米,腹松纳增,以后二月余,用十枣丸八次,并间断用疏肝理气、健脾补肾药,腹围缩至72厘米。后以健脾补肾剂善后,一年后来函称未在复发。

    (摘自《新中医》1975,1. 40)

    《伤寒论》六经辨证病案

    一、太阳经证

    (一)桂枝汤证(原方:桂枝三两、芍药三两、炙甘草二两、生姜三两、大枣十二枚) ......

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