慢性心率失常的辨证论治
慢性心率失常属中医学心悸、胸痹、眩晕的范畴。本病以本虚为主,兼加标实,故应采用补虚泻实,急则治标,缓则治本,调整脏腑阴阳气血平衡的方法进行治疗。其中血瘀一证,贯穿本病始终,或与各证夹杂,或突出为主。血行脉中,可因阳虚寒凝而迟涩不行;可因气虚推动无力而血行淤滞;可因阴虚内热煎熬,脉道不利而血行不畅,故在治疗中提倡活血化瘀之法。北京市昌平区中医医院采用中西医结合的方法治疗慢性心率失常取得良好疗效,现将其方法介绍如下。}l, http://www.100md.com
心肾阳虚型:可见胸闷痛,心悸,形寒肢冷,兼见面色苍白,精神倦怠,小便清长,舌淡胖,苔薄白,脉沉迟或结代。治以温阳益气,活血通络。方用麻黄附子细辛汤合四君子汤加丹参、红花或参附注射液40~60毫升加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100毫升静点。}l, http://www.100md.com
气虚血瘀型:症见胸闷气短,心悸心痛,刺痛固定,面晦唇青,兼见肌肤甲错,爪甲发青,舌紫暗或有瘀点,脉结代。治以益气活血,温通活络。方用麻黄附子细辛汤合四君子汤、血府逐瘀汤或丹参注射液20~40毫升加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100毫升静点。}l, http://www.100md.com
气阴两虚型:症见胸闷痛,心悸气短,五心烦热,咽干口燥,兼见眩晕耳鸣,失眠多梦,舌红少苔鱿溉酢V我砸嫫桃酰陀7接蒙錾⒑先瞬窝?br>营汤或生脉注射液40~60毫升加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100毫升静点。(刘宝河 )
心肾阳虚型:可见胸闷痛,心悸,形寒肢冷,兼见面色苍白,精神倦怠,小便清长,舌淡胖,苔薄白,脉沉迟或结代。治以温阳益气,活血通络。方用麻黄附子细辛汤合四君子汤加丹参、红花或参附注射液40~60毫升加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100毫升静点。}l, http://www.100md.com
气虚血瘀型:症见胸闷气短,心悸心痛,刺痛固定,面晦唇青,兼见肌肤甲错,爪甲发青,舌紫暗或有瘀点,脉结代。治以益气活血,温通活络。方用麻黄附子细辛汤合四君子汤、血府逐瘀汤或丹参注射液20~40毫升加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100毫升静点。}l, http://www.100md.com
气阴两虚型:症见胸闷痛,心悸气短,五心烦热,咽干口燥,兼见眩晕耳鸣,失眠多梦,舌红少苔鱿溉酢V我砸嫫桃酰陀7接蒙錾⒑先瞬窝?br>营汤或生脉注射液40~60毫升加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100毫升静点。(刘宝河 )