停止服用抗忧郁剂将会让忧郁症复发
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2003年7月21日
在成功治疗躁郁症之后，治疗指导方针通常会建议患者停止服用抗忧郁剂疗法以阻止导致狂躁，可是一篇发表于7月号的《美国精神病学杂志》(American Journal of Psychiatry，2003；160：1252-1262)杂志上的预期性比较研究结果却建议，停止治疗的患者可能会发生狂躁症，但是更可能会导致忧郁症复发。
加州大学Lori Altshuler博士表示，用于躁郁症治疗的指导方针，通常会建议在症状缓解后6个月停止服用抗忧郁剂，但是有几项研究评估这项策略可能会有忧郁症复发的风险。
一年以来，作者追踪84名因为服用抗忧郁剂而使得忧郁症状缓解的躁郁症患者，他们持续地以情绪稳定剂进行治疗，相较于41名在6个月之后仍然继续服用抗忧郁剂的患者，停止服用抗忧郁剂的43名患者，其忧郁症复发的间隔期明显地较短暂，在一年的追踪期之内，患者复发前的躁郁症症状缓解时间也较短。
在症状缓解后一年，中断服药组的忧郁症复发率为70%，未中断服药组的复发率则为36%，其中有15名患者(18%)在一年中狂躁症复发，只有六位服用抗忧郁剂的患者狂躁症复发。
这项研究限制包括缺少研究的盲性或随机性、控制组的抗忧郁剂使用失败、半数患者并未达到参与研究的标准，对于抗忧郁剂治疗产生正面反应，以及只有少数患者使用三环抗忧郁剂。
研究人员指出，忧郁症复发的风险与中断抗忧郁剂有显著的关系，狂躁症复发的危险与继续服用抗忧郁剂并无显著的关系，总而言之，忧郁症复发的风险较低，并用情绪稳定剂的抗忧郁剂治疗，对于某些躁郁症患者病情的稳定是有帮助的。
研究人员认为，未来还需要一项控制组、随机化的研究，以确认这项问题的答案，并且进一步研究关于继续服用抗忧郁剂所造成的影响。, http://www.100md.com
加州大学Lori Altshuler博士表示，用于躁郁症治疗的指导方针，通常会建议在症状缓解后6个月停止服用抗忧郁剂，但是有几项研究评估这项策略可能会有忧郁症复发的风险。
一年以来，作者追踪84名因为服用抗忧郁剂而使得忧郁症状缓解的躁郁症患者，他们持续地以情绪稳定剂进行治疗，相较于41名在6个月之后仍然继续服用抗忧郁剂的患者，停止服用抗忧郁剂的43名患者，其忧郁症复发的间隔期明显地较短暂，在一年的追踪期之内，患者复发前的躁郁症症状缓解时间也较短。
在症状缓解后一年，中断服药组的忧郁症复发率为70%，未中断服药组的复发率则为36%，其中有15名患者(18%)在一年中狂躁症复发，只有六位服用抗忧郁剂的患者狂躁症复发。
这项研究限制包括缺少研究的盲性或随机性、控制组的抗忧郁剂使用失败、半数患者并未达到参与研究的标准，对于抗忧郁剂治疗产生正面反应，以及只有少数患者使用三环抗忧郁剂。
研究人员指出，忧郁症复发的风险与中断抗忧郁剂有显著的关系，狂躁症复发的危险与继续服用抗忧郁剂并无显著的关系，总而言之，忧郁症复发的风险较低，并用情绪稳定剂的抗忧郁剂治疗，对于某些躁郁症患者病情的稳定是有帮助的。
研究人员认为，未来还需要一项控制组、随机化的研究，以确认这项问题的答案，并且进一步研究关于继续服用抗忧郁剂所造成的影响。, http://www.100md.com