重庆新桥医院留学归国博士创佳绩——完成国内首例复杂脑肿瘤切除术
日前，第三军医大学重庆新桥医院杨辉教授、任先军教授和谭颖徽教授等3位归国博士经过17个小时的协同作战，顺利完成了国内首例经口腔上颌骨切除颅底巨大恶性肿瘤的手术。6uj, http://www.100md.com
◆肿瘤生长部位特殊，严重威胁患者生命。6uj, http://www.100md.com
记者不久前在新桥医院神经外科重症监护室看见了手术后的患者曾先生，其呼吸、心跳、血压等都比较正常。经了解，曾先生现年45岁，于今年初出现头颈部疼痛，到5月份时，疼痛愈加剧烈，并开始出现说话不清，6月份到该院神经外科求治。经全方位的头部检查，医生发现其脑干前方长了一“桔子”大小的肿瘤，并且肿瘤已侵犯到第1、2颈椎。该肿瘤需要及时切除，否则患者病情会逐渐加重，患者生命会因此受到威胁。6uj, http://www.100md.com
据该院神经外科主任、留美归国博士杨辉教授介绍，根据患者病情，如采用传统的手术方法，施行开颅手术则无法切除患者病变部位。在收治曾先生后，他们联合该院骨科及口腔颌面外科，进行周密的术前讨论，三个科室的3位归国留学博士决定采用目前国际领先的手术方法，先将患者口腔的上颌骨切开，暴露“藏”在大脑深部的肿瘤，再将其完全摘除。据该院神经外科老前辈、原主任张可成教授介绍，目前国内还没有此类手术的成功报道6uj, http://www.100md.com
◆手术历时17小时，获得圆满成功。6uj, http://www.100md.com
8：30，手术按计划开始。麻醉医生先为曾先生进行了全身麻醉。6uj, http://www.100md.com
9：00，根据手术方案，该院骨科副主任、留德归国博士任先军教授先在曾先生枕颈部作切口，然后植入了一个长约15厘米、直径约4毫米的L型钛合金支架，替换原先被肿瘤侵犯的第1、2颈椎。据悉，这种支架是由一种太空材料制成，具有强度高、质量轻、耐腐蚀、不发生电解等优点。6uj, http://www.100md.com
11：36，任先军教授又从曾先生髋部，切下一块“麻将牌”大小的髂骨植入支架处，并将枕颈部切口缝合。这样处理的目的是待髋骨与颈椎融合后，可完全将支架包裹，对支架起良好的固定作用。6uj, http://www.100md.com
14：28，医生再将曾先生仰卧，并为其进行气管插管，保证曾先生在进行口中手术时能正常呼吸，然后将其口撑开固定。该院口腔颌面外科主任、留美博士谭颖徽教授将曾先生上颌骨牙龈上部横向切8厘米左右宽的切口，并切断该部位上颌骨。然后在曾先生上颌骨中间开一个10厘米左右长的纵向切口，该切口从口中上颌骨根部一直延伸到上牙龈正中间。在完成这个T型切口后，曾先生的上颌骨就像两扇“门”一样被打开，藏在颅底的肿瘤则完全暴露在医生的视野里。6uj, http://www.100md.com
17：45，杨辉教授亲自上阵，利用国际先进的术中影像导航仪为曾先生的肿瘤准确定位，并采用最新引进的亚洲第一台新式神经外科显微镜，将肿瘤放大。在切除肿瘤前，需要将包裹肿瘤的包膜完全剥开。杨辉主任就用超声刀将包膜一点点纵向切开。众所周知，在切除包膜的过程中容不得半点闪失，既要将包膜切得干干净净，又不能损伤到其他大脑组织，还不能破坏肿瘤。仅切除包膜就历时3个多小时。6uj, http://www.100md.com
21：05，在完成包膜切除后，杨辉主任小心翼翼地开始将肿瘤整体切除。3个小时后，肿瘤被完整切除。6uj, http://www.100md.com
在医生完成肿瘤切除，再把曾先生口中这扇“门”完全关闭时已是翌日凌晨1点36分，距离手术开始已过去了17个小时。(曾理 )
◆肿瘤生长部位特殊，严重威胁患者生命。6uj, http://www.100md.com
记者不久前在新桥医院神经外科重症监护室看见了手术后的患者曾先生，其呼吸、心跳、血压等都比较正常。经了解，曾先生现年45岁，于今年初出现头颈部疼痛，到5月份时，疼痛愈加剧烈，并开始出现说话不清，6月份到该院神经外科求治。经全方位的头部检查，医生发现其脑干前方长了一“桔子”大小的肿瘤，并且肿瘤已侵犯到第1、2颈椎。该肿瘤需要及时切除，否则患者病情会逐渐加重，患者生命会因此受到威胁。6uj, http://www.100md.com
据该院神经外科主任、留美归国博士杨辉教授介绍，根据患者病情，如采用传统的手术方法，施行开颅手术则无法切除患者病变部位。在收治曾先生后，他们联合该院骨科及口腔颌面外科，进行周密的术前讨论，三个科室的3位归国留学博士决定采用目前国际领先的手术方法，先将患者口腔的上颌骨切开，暴露“藏”在大脑深部的肿瘤，再将其完全摘除。据该院神经外科老前辈、原主任张可成教授介绍，目前国内还没有此类手术的成功报道6uj, http://www.100md.com
◆手术历时17小时，获得圆满成功。6uj, http://www.100md.com
8：30，手术按计划开始。麻醉医生先为曾先生进行了全身麻醉。6uj, http://www.100md.com
9：00，根据手术方案，该院骨科副主任、留德归国博士任先军教授先在曾先生枕颈部作切口，然后植入了一个长约15厘米、直径约4毫米的L型钛合金支架，替换原先被肿瘤侵犯的第1、2颈椎。据悉，这种支架是由一种太空材料制成，具有强度高、质量轻、耐腐蚀、不发生电解等优点。6uj, http://www.100md.com
11：36，任先军教授又从曾先生髋部，切下一块“麻将牌”大小的髂骨植入支架处，并将枕颈部切口缝合。这样处理的目的是待髋骨与颈椎融合后，可完全将支架包裹，对支架起良好的固定作用。6uj, http://www.100md.com
14：28，医生再将曾先生仰卧，并为其进行气管插管，保证曾先生在进行口中手术时能正常呼吸，然后将其口撑开固定。该院口腔颌面外科主任、留美博士谭颖徽教授将曾先生上颌骨牙龈上部横向切8厘米左右宽的切口，并切断该部位上颌骨。然后在曾先生上颌骨中间开一个10厘米左右长的纵向切口，该切口从口中上颌骨根部一直延伸到上牙龈正中间。在完成这个T型切口后，曾先生的上颌骨就像两扇“门”一样被打开，藏在颅底的肿瘤则完全暴露在医生的视野里。6uj, http://www.100md.com
17：45，杨辉教授亲自上阵，利用国际先进的术中影像导航仪为曾先生的肿瘤准确定位，并采用最新引进的亚洲第一台新式神经外科显微镜，将肿瘤放大。在切除肿瘤前，需要将包裹肿瘤的包膜完全剥开。杨辉主任就用超声刀将包膜一点点纵向切开。众所周知，在切除包膜的过程中容不得半点闪失，既要将包膜切得干干净净，又不能损伤到其他大脑组织，还不能破坏肿瘤。仅切除包膜就历时3个多小时。6uj, http://www.100md.com
21：05，在完成包膜切除后，杨辉主任小心翼翼地开始将肿瘤整体切除。3个小时后，肿瘤被完整切除。6uj, http://www.100md.com
在医生完成肿瘤切除，再把曾先生口中这扇“门”完全关闭时已是翌日凌晨1点36分，距离手术开始已过去了17个小时。(曾理 )