中医药在乳腺癌治疗中的运用
现代医学对乳腺癌治疗包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗等方法。由于手术及放、化疗过程对病变组织和正常组织的选择性较差，因此可能引起各种并发症，造成机体的气血耗伤，喔δ苁У鳎颊叩纳嬷柿考靶形?br>状态较差。中医药具有减少乳腺癌患者放、化疗药物的毒副反应，减少肿瘤复发和转移，并有一定逆转耐药的作用，可延长肿瘤患者生存期，提高生活质量。现研究发现，中医药在以下几方面有一定的疗效。*6')1d?, 百拇医药
◆杀伤乳腺癌细胞*6')1d?, 百拇医药
局部治疗与全身治疗相结合是乳腺癌治疗原则之一。研究表明，中医药不仅可以通过提高患者免疫力杀死癌细胞，其本身对肿瘤原发灶也具有治疗作用，抗癌中药可使癌细胞产生退行性变及坏死，降低患者瘤负荷，有效控制原发灶。第四军医大学吴少华等在补骨脂素体内外抗癌活性的实验研究中指出，补骨脂素在体内外对乳腺癌EMT6有显著的生长抑制作用，它可能与癌细胞DNA含量减少、细胞线粒体变性、细胞空泡化有关。广州中医药大学陈前军等研究表明，当含有中药乳宁Ⅱ号的药物血清在培养液中浓度为20%，对人乳腺癌细胞株的体外生长抑制率达到24.4%。流式细胞仪检测结果说明，其机制可能是抑制癌细胞的DNA合成，阻滞癌细胞于G0/G1期，减少S期比率，从而起到抑癌杀瘤作用。解放军第424医院王绪辉等的实验显示，抗风湿消肿散结剂对人类乳腺癌细胞株肿瘤细胞具有显著的抑制增殖、诱导凋亡和协同放疗作用。*6')1d?, 百拇医药
◆抑制乳腺癌转移*6')1d?, 百拇医药
湖南省湘潭市第一人民医院王志学等根据肿瘤术后患者正虚血瘀、余毒未清的病机特点，拟定具有益气活血、解毒散结作用的消瘤平移合剂，观察了其对Ⅱ～Ⅲa期肿瘤术后患者近期远处转移及原位复发的影响，并与单纯化疗者进行对照。结果发现，乳腺癌转移率、复发率均显著低于对照组。广东省中医院刘宇龙等人研究认为，正气亏虚、正不抑邪是肿瘤的复发与转移的主要因素，加之痰瘀毒相互胶结，肝郁脾虚促俗频姆⑸6稣啾尽㈧钚肮ザ尽⒒瞪觥?br>舒肝解郁等方法有机地结合，可有效地控制乳腺癌的复发和转移。*6')1d?, 百拇医药
◆较少引起癌细胞耐药*6')1d?, 百拇医药
肿瘤化疗的失败与多药耐药密切相关。多数化学抗癌药会引起肿瘤细胞的多药耐药性，而中医药配合化疗的目的是增强化疗药的疗效，减少肿瘤细胞的耐药性。第一军医大学南方医院宋谦等研究表明，紫杉醇对耐药乳腺癌的疗效较好，对于难治性晚期乳腺癌患者，紫杉醇是首选药物。进一步研究显示，紫杉醇对阿霉素耐药的晚期乳腺癌患者具有挽救性治疗作用。*6')1d?, 百拇医药
◆对多药耐受的逆转作用*6')1d?, 百拇医药
肿瘤细胞产生的多药抗药性是肿瘤化疗的主要障碍，它可促使肿瘤细胞对多种结构嘈秃妥饔没撇煌囊┪锿辈挂┬裕佣蟠蠼档涂怪琢龅牧菩?br>并导致化疗失败。而中药能增强抗癌药物的细胞毒作用，对肿瘤细胞的耐药性也有逆转作用。北京大学临床肿瘤医院刘叙仪等在补骨脂抽提剂对耐阿霉素人乳腺癌细胞多药耐药的逆转研究中报道，补骨脂抽提剂能明显增加人乳腺癌细胞内R-123的含量。免疫细胞化学技术显示，其可完全抑制P-糖蛋白的表达，提示其能调控人乳腺癌细胞的耐药性。哈尔滨医科大学姜晓峰等在大黄素逆转肿瘤细胞多药抗药性的作用研究中提出，大黄素能增强抗癌药物5-氟尿嘧啶、丝裂霉素和氨甲蝶呤对人肝癌BEL-7402细胞和细胞毒作用，并能部分逆转人乳腺癌细胞对阿霉素的抗药性。(张维彬；汪波；石灵春 )
◆杀伤乳腺癌细胞*6')1d?, 百拇医药
局部治疗与全身治疗相结合是乳腺癌治疗原则之一。研究表明，中医药不仅可以通过提高患者免疫力杀死癌细胞，其本身对肿瘤原发灶也具有治疗作用，抗癌中药可使癌细胞产生退行性变及坏死，降低患者瘤负荷，有效控制原发灶。第四军医大学吴少华等在补骨脂素体内外抗癌活性的实验研究中指出，补骨脂素在体内外对乳腺癌EMT6有显著的生长抑制作用，它可能与癌细胞DNA含量减少、细胞线粒体变性、细胞空泡化有关。广州中医药大学陈前军等研究表明，当含有中药乳宁Ⅱ号的药物血清在培养液中浓度为20%，对人乳腺癌细胞株的体外生长抑制率达到24.4%。流式细胞仪检测结果说明，其机制可能是抑制癌细胞的DNA合成，阻滞癌细胞于G0/G1期，减少S期比率，从而起到抑癌杀瘤作用。解放军第424医院王绪辉等的实验显示，抗风湿消肿散结剂对人类乳腺癌细胞株肿瘤细胞具有显著的抑制增殖、诱导凋亡和协同放疗作用。*6')1d?, 百拇医药
◆抑制乳腺癌转移*6')1d?, 百拇医药
湖南省湘潭市第一人民医院王志学等根据肿瘤术后患者正虚血瘀、余毒未清的病机特点，拟定具有益气活血、解毒散结作用的消瘤平移合剂，观察了其对Ⅱ～Ⅲa期肿瘤术后患者近期远处转移及原位复发的影响，并与单纯化疗者进行对照。结果发现，乳腺癌转移率、复发率均显著低于对照组。广东省中医院刘宇龙等人研究认为，正气亏虚、正不抑邪是肿瘤的复发与转移的主要因素，加之痰瘀毒相互胶结，肝郁脾虚促俗频姆⑸6稣啾尽㈧钚肮ザ尽⒒瞪觥?br>舒肝解郁等方法有机地结合，可有效地控制乳腺癌的复发和转移。*6')1d?, 百拇医药
◆较少引起癌细胞耐药*6')1d?, 百拇医药
肿瘤化疗的失败与多药耐药密切相关。多数化学抗癌药会引起肿瘤细胞的多药耐药性，而中医药配合化疗的目的是增强化疗药的疗效，减少肿瘤细胞的耐药性。第一军医大学南方医院宋谦等研究表明，紫杉醇对耐药乳腺癌的疗效较好，对于难治性晚期乳腺癌患者，紫杉醇是首选药物。进一步研究显示，紫杉醇对阿霉素耐药的晚期乳腺癌患者具有挽救性治疗作用。*6')1d?, 百拇医药
◆对多药耐受的逆转作用*6')1d?, 百拇医药
肿瘤细胞产生的多药抗药性是肿瘤化疗的主要障碍，它可促使肿瘤细胞对多种结构嘈秃妥饔没撇煌囊┪锿辈挂┬裕佣蟠蠼档涂怪琢龅牧菩?br>并导致化疗失败。而中药能增强抗癌药物的细胞毒作用，对肿瘤细胞的耐药性也有逆转作用。北京大学临床肿瘤医院刘叙仪等在补骨脂抽提剂对耐阿霉素人乳腺癌细胞多药耐药的逆转研究中报道，补骨脂抽提剂能明显增加人乳腺癌细胞内R-123的含量。免疫细胞化学技术显示，其可完全抑制P-糖蛋白的表达，提示其能调控人乳腺癌细胞的耐药性。哈尔滨医科大学姜晓峰等在大黄素逆转肿瘤细胞多药抗药性的作用研究中提出，大黄素能增强抗癌药物5-氟尿嘧啶、丝裂霉素和氨甲蝶呤对人肝癌BEL-7402细胞和细胞毒作用，并能部分逆转人乳腺癌细胞对阿霉素的抗药性。(张维彬；汪波；石灵春 )