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经常胸闷气短是否得了胸膜炎
http://www.100md.com 2003年8月21日 《当代健康报》 2003.08.21
     问:我最近经常胸闷气短,常常觉得透不过气来,晚上睡觉有低烧,鼻黏膜很干,好像内火很旺,吃东西时总觉得胸口有口气顶着,似乎是在胃的上面,胸口的下面总觉得不太舒服。还有就是胸闷时晚上常常睡不好,仰睡时会好一点,侧睡就不行,这样已经有将近两个月了,不过最近一个多星期特别频繁,去医院内科做过心电图,医生说没什么,给开了丹参片,但吃了效果不好。听别人说我这个病可能是胸膜炎,不知道是不是真的。我现在该怎么办? ——王女士

    王女士:

    引起胸闷气短的原因可以有很多,常见的心、肺疾患及神经心理因素都可以导致上述情况。你所提供的临床资料不易确定胸闷的具体原因,建议您到医院进行进一步检查。

    至于你所怀疑的胸膜炎,目前缺乏必要的临床和实验室证据。胸膜分为脏、壁两层,两层胸膜形成一个密闭的潜在的腔隙,其内有少量液体,起润滑作用。而胸膜炎的发病过程比较典型,早期多表现为干性胸膜炎,可以有胸痛,并且这种疼痛与呼吸运动有关,即咳嗽或者深呼吸时加重,而炎症进一步发展后,胸膜腔内液体增多形成胸腔积液,疼痛可以消失或缓解,而出现胸闷气短症状,这是由于液体压迫肺组织所致。这一时期的诊断很简单,只要拍摄胸片或者进行胸腔B超检查就可以排除是否存在胸腔积液。

    山东省立医院呼吸科 主治医师 苏莉莉

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