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每天下午脚肿是否是肾炎
http://www.100md.com 2003年9月1日 《家庭医生报》 2003年第35期(总第916期 2003.09.01)
     编辑同志:

    我今年46岁,是一位下岗女工,体力和精神尚好,但每天下午双下肢发胀,指压足背有微凹陷。在医院检查身体,均未发现异常。但我邻居提醒说:脚肿可能是有肾炎。请问我是肾炎吗?

    湖南读者 段军红

    段女士:你好!

    尿液检查是窥视肾脏病的窗口,把早上第一次尿液(约10毫升),送化验室做尿常规检查,先后检查三次,便知有否患肾脏病了。如果尿检查有异常,要找医生进一步诊治。三次尿常规化验正常,估计浮肿与肾脏病无关系。若经过医生检查,找不到浮肿的原因,有可能是特发性水肿,这种情况多发生于妇女,与体位有密切关系,长时间站立工作便感下肢肿胀明显,卧床休息后水肿自动消退,而且晨间与晚间的体重相差较多。此症虽然有水肿现象,但对身体健康的影响不大。有人估计由于长时间站立时,体内分泌的一些物质会增加尿液中水分的重吸收,使尿量减少了,身体内的水分增多,因而出现浮肿;卧床后,血液中的这些物质又减少了,故可恢复如常。

    要证实是不是特发性水肿,有一个简单的方法。早上起床解小便后,在20分钟内饮水1000毫升(即1公斤)后,即去枕平卧床上,每小时解小便1次,共收集4小时的尿,用量杯量或用秤测重量,并记录之;第二天用同样方法再做一次,但饮水后站立工作4小时,以比较卧位与立位的尿量,如果站立4小时的总尿量不足卧位时的一半,可证明水肿是由特发性水肿所致。, 百拇医药(蒋改苏)