药物对体外冲击波碎石术致儿童急性肾损伤的保护作用
目前，体外冲击波碎石术(ESWL)已成为治疗儿童上尿路结石首选方法。但儿童肾脏可能比成人肾脏对ESWL的冲击波更为敏感，因此，研究儿童ESWL肾损伤及防护机制具有特别重要意义。中山大学附属第五医院泌尿外科探讨了抗氧化维生素和钙通道阻滞剂对ESWL所致儿童急性肾损伤的保护作用。{k, http://www.100md.com
方法：26例肾盂内结石患儿，经腹部平片和B超确诊。血清肌酐、尿素氮值均在正常范围。常规静脉尿路造影检查，显示结石侧肾无积水或轻度积水。26例接受ESWL的儿童肾结石患者随机分为用药组和对照组，每组13例。用药组在术前3天口服维生素E、C和硝苯地平，对照组不用药物。观察术前1天、后1天、后1周24小时尿内皮素(ET-1)、尿丙二醛(MDA)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)变化，同时测定肾内血管阻力指数(RI)。结果：对照组术后1天ET-1(44.84±16.24)纳克/升、MDA(3.97±1.16)纳摩尔/升、NAG(56.42±12.34)u·g-1·cr-1和RI(0.702±0.038)比术前及用药组明显增高(P<0.01)；术后1周MDA、NAG及RI仍高于术前水平(P<0.01)。用药组术后1天，ET-1、MDA和RI较术前无明显增高(P>0.05)；NAG较术前增高(P<0.05)，但1周内恢复术前水平。{k, http://www.100md.com
结论：抗氧化维生睾透仆ǖ雷柚图聊芗跚酔SWL的脂质过氧化作用、改善肾血液灌流，对ESWL所致的儿童急性肾损伤有明显保护作用。{k, http://www.100md.com
摘自《中华小儿外科杂志》2003年第24卷第4期(《中华小儿外科杂志》 )
方法：26例肾盂内结石患儿，经腹部平片和B超确诊。血清肌酐、尿素氮值均在正常范围。常规静脉尿路造影检查，显示结石侧肾无积水或轻度积水。26例接受ESWL的儿童肾结石患者随机分为用药组和对照组，每组13例。用药组在术前3天口服维生素E、C和硝苯地平，对照组不用药物。观察术前1天、后1天、后1周24小时尿内皮素(ET-1)、尿丙二醛(MDA)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)变化，同时测定肾内血管阻力指数(RI)。结果：对照组术后1天ET-1(44.84±16.24)纳克/升、MDA(3.97±1.16)纳摩尔/升、NAG(56.42±12.34)u·g-1·cr-1和RI(0.702±0.038)比术前及用药组明显增高(P<0.01)；术后1周MDA、NAG及RI仍高于术前水平(P<0.01)。用药组术后1天，ET-1、MDA和RI较术前无明显增高(P>0.05)；NAG较术前增高(P<0.05)，但1周内恢复术前水平。{k, http://www.100md.com
结论：抗氧化维生睾透仆ǖ雷柚图聊芗跚酔SWL的脂质过氧化作用、改善肾血液灌流，对ESWL所致的儿童急性肾损伤有明显保护作用。{k, http://www.100md.com
摘自《中华小儿外科杂志》2003年第24卷第4期(《中华小儿外科杂志》 )
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