我看医疗体制改革
医患关系紧张是我国医疗行业在服务层面上面临的主要困境之一。这是一个多层面的问题，其根源在于医疗保障制度同社会发展程度相比尚不合理。在目前，我们既要思考医疗体制改革的具体措施，更要思考如何用科学的方法来理解和建构一种合理的医疗体制和社会保障体制。
具体来说，构建有中国特色的医疗保障制度需要同时面对两方面的问题：其一，它仍然是一个经济学问题。在医疗保健领域，医务人员和患者的关系，仍然是生产者和消费者的关系，经济学的分析仍然在健康领域内适用；其二，由于部分健康问题具有其外部性和不确定性，公共组织的介入也就毫不奇怪。所以，运用公共管理研究领域的成果，来探讨公共组织，特别是探讨政府应该如何提供制度和公共政策，也就具有相当重要的现实意义。
我们来看一下新制度经济学视角下的医生“智力产权”问题。医疗保障制度作为一种制度，是与健康服务组织的产权制度、社会的信誉机制、教育制度、户籍制度等众多的制度安排共同起作用的。与其煞费苦心地劝人为善，不如设计出合理的制度来发挥人的天赋。
现阶段中国的医疗资源和技术的配置还不尽合理。新中国成立后，政府将城市和农村的医疗服务都纳入行政管理体系中，使之成为了靠压低医务人员薪资、从财政获得硬件投资、按成本向患者收费的准政府部门，其资源分配方式实质上就是等级制、按资排辈、搞关系三种不规范制度的混合体。
在经济和健康领域，人类最宝贵的财富是沉积在企业经营者和医生们身上的人力资本；不管法律上如何规定，其产权事实上属于个人。因此，只有采取特别的保护办法，才能激励他们积极利用其智力财富，而不是消极纵容其流失。只有确立了这些无形财富的排他性的专有权，医务人员才能更好地通过提供保健服务获得回报。医疗保健领域的宏观制度安排应该是以明确的有法律保障的产权制度为基础的市场交易机制，并在此基础上，依靠市场节约交易成本的驱动力，来促进各种健康组织的自发成长。 (王红漫), http://www.100md.com
具体来说，构建有中国特色的医疗保障制度需要同时面对两方面的问题：其一，它仍然是一个经济学问题。在医疗保健领域，医务人员和患者的关系，仍然是生产者和消费者的关系，经济学的分析仍然在健康领域内适用；其二，由于部分健康问题具有其外部性和不确定性，公共组织的介入也就毫不奇怪。所以，运用公共管理研究领域的成果，来探讨公共组织，特别是探讨政府应该如何提供制度和公共政策，也就具有相当重要的现实意义。
我们来看一下新制度经济学视角下的医生“智力产权”问题。医疗保障制度作为一种制度，是与健康服务组织的产权制度、社会的信誉机制、教育制度、户籍制度等众多的制度安排共同起作用的。与其煞费苦心地劝人为善，不如设计出合理的制度来发挥人的天赋。
现阶段中国的医疗资源和技术的配置还不尽合理。新中国成立后，政府将城市和农村的医疗服务都纳入行政管理体系中，使之成为了靠压低医务人员薪资、从财政获得硬件投资、按成本向患者收费的准政府部门，其资源分配方式实质上就是等级制、按资排辈、搞关系三种不规范制度的混合体。
在经济和健康领域，人类最宝贵的财富是沉积在企业经营者和医生们身上的人力资本；不管法律上如何规定，其产权事实上属于个人。因此，只有采取特别的保护办法，才能激励他们积极利用其智力财富，而不是消极纵容其流失。只有确立了这些无形财富的排他性的专有权，医务人员才能更好地通过提供保健服务获得回报。医疗保健领域的宏观制度安排应该是以明确的有法律保障的产权制度为基础的市场交易机制，并在此基础上，依靠市场节约交易成本的驱动力，来促进各种健康组织的自发成长。 (王红漫), http://www.100md.com