患者为啥不“认”社区医生
从小生活在沈阳市沈河区的谭老先生，几十年来搬迁了四五次，现居住在沈阳市皇姑区。前几天他不顾80岁高龄且行动不便，在家人陪同下坐着轮椅来到家门口的社区卫生服务中心进行治疗。他说：“医院的名字改了，可过去的医生还在，我还是认这里的医生。”
只认“医院”不认“中心”
然而到目前为止，人们对此并不完全了解，而这一新生事物也还没有真正履行自己的职能。比如，多数居民和单位只认“医院”不认“中心”，小病不到社区医疗机构就诊；有的社区卫生服务站未列入医保定点单位，致使一些参加城镇医疗保险的职工在此就诊后不能报销医药费，因此不得不放弃在“社区卫生服务站”就诊；还有的单位认为“社区卫生服务中心”不是医院，不为职工报销医药费等等。这些都导致了社区卫生服务中心患者的锐减。
在一般的老人眼里，社区卫生服务中心离家门口近，老年病、慢性病、头痛脑热，还是首选在社区就诊。然而更多的青年人并不这么想。在一家机关工作、家住和平区气象社区的青年小李认为，社区医疗服务态度确实好，可是技术水平却不高，还是大医院医生水平高，自己有病先是到大医院开药，需要输液时也是从医院开药带回来，图方便才在社区卫生服务站输液治疗。
“药房”胜过“中心”
对政府部门设在自己家门口的社区卫生服务机构，城市的老百姓褒贬不一。甚至有人认为，沈阳市把所有的区级医院改为社区卫生服务中心，牌子换了，实际上医生还是原来的医生，也只能看个头痛脑热的小毛病。况且老百姓小病自己也知道该吃什么药，到药房买药药价又便宜，用不着上社区卫生服务中心。还有不少人因种种原因在生病时选择了带有“医院”两个字的医疗机构就诊。
皇姑四院改为社区服务中心以后，患者明显减少。有时一天患者只有十几个。王女士的家距离这家“中心”只有几百米远，却从来没有到这里看过病。
究其原因，王女士说，家里人有了什么病还是信得过大医院，况且周围的市级大医院交通也很方便。平时的发烧咳嗽等小病，就自己到药房买药了事。“药房的药比社区卫生服务中心卖得便宜，再说，一些小病，药房的工作人员也知道该吃什么药，去了服务中心还不是开一样的药!”实际生活中，抱有王女士这种想法的居民还很多。
大医院“人满为患”难堪重负
走在大街小巷，不难发现挂有“沈阳市某某社区卫生服务中心”牌子的服务机构，数目不算少，网络布局也算合理，社区居民谁家有头痛脑热的，出门就有医疗点，用老百姓的话说，“简直就和上街买菜一样方便”。然而，更多的城市居民却舍近求远，青睐中国医大一院、二院、辽宁中医院等等这样的综合性大医院。
大医院门庭若市、小医院门可罗雀，用这样的话来形容沈阳市大小医疗机构之间的差别，一点也不为过。沈阳市一家综合性大医院的门诊科主任，在去年一次流感高峰期通过当地媒体向社会发出呼吁，一样的流感症状，一样的治疗办法和药品，患者在社区卫生服务中心可以诊治，应尽量在当地社区就诊，减少大医院的门诊量。
中国医科大学附属一院副院长吕刚认为，目前城市大医院患者“人满为患”，特别是流感季节，中国医大一院日均门诊量三千多人次，每位医生每天平均诊疗七八十人，除了部分疑难杂症的农民患者外，大多数城市患者还是以常见病为主，天天看不完的头疼脑热，医生工作强度大，也影响到医院开展疑难杂症治疗、承担科技攻关项目。
社区卫生服务为何处于劣势
令医务人员更为担心的是，目前并没有按照事先预想的那样，居民“大病去医院、小病到社区”，而是大病进医院，小病反而进了药房。事实上城市居民不管大病、小病，都愿进医院，不愿进社区卫生服务点。沈阳市卫生局基层卫生与妇幼保健处副处长李爱民认为，其中原因是社区卫生服务人员的医疗技术水平相对较低，医疗服务水平、质量不能适应城市居民的医疗消费需求。他说，从1997年到现在，沈阳市居民对社区卫生服务有了一个认识上的提高，但是从实际运作来看，居民全部接受社区卫生服务的意识，还需要时间。
计划经济时期，沈阳市部属、省属、市属、区属、企业、部队各路卫生资源丰富，可以说是“卫生大市”。无论从技术水平、人员素质，还是医疗服务、设备配置上，各路大军中当属区级医院竞争能力最差。事实上，现在沈阳市的社区卫生服务机构恰恰以过去的区级医院为主体，由若干个区级医院转制而来的社区卫生服务机构，论技术实力还是敌不过市级以上的综合性大医院，在竞争中自然处于劣势。
(陈孟阳), 百拇医药
只认“医院”不认“中心”
然而到目前为止，人们对此并不完全了解，而这一新生事物也还没有真正履行自己的职能。比如，多数居民和单位只认“医院”不认“中心”，小病不到社区医疗机构就诊；有的社区卫生服务站未列入医保定点单位，致使一些参加城镇医疗保险的职工在此就诊后不能报销医药费，因此不得不放弃在“社区卫生服务站”就诊；还有的单位认为“社区卫生服务中心”不是医院，不为职工报销医药费等等。这些都导致了社区卫生服务中心患者的锐减。
在一般的老人眼里，社区卫生服务中心离家门口近，老年病、慢性病、头痛脑热，还是首选在社区就诊。然而更多的青年人并不这么想。在一家机关工作、家住和平区气象社区的青年小李认为，社区医疗服务态度确实好，可是技术水平却不高，还是大医院医生水平高，自己有病先是到大医院开药，需要输液时也是从医院开药带回来，图方便才在社区卫生服务站输液治疗。
“药房”胜过“中心”
对政府部门设在自己家门口的社区卫生服务机构，城市的老百姓褒贬不一。甚至有人认为，沈阳市把所有的区级医院改为社区卫生服务中心，牌子换了，实际上医生还是原来的医生，也只能看个头痛脑热的小毛病。况且老百姓小病自己也知道该吃什么药，到药房买药药价又便宜，用不着上社区卫生服务中心。还有不少人因种种原因在生病时选择了带有“医院”两个字的医疗机构就诊。
皇姑四院改为社区服务中心以后，患者明显减少。有时一天患者只有十几个。王女士的家距离这家“中心”只有几百米远，却从来没有到这里看过病。
究其原因，王女士说，家里人有了什么病还是信得过大医院，况且周围的市级大医院交通也很方便。平时的发烧咳嗽等小病，就自己到药房买药了事。“药房的药比社区卫生服务中心卖得便宜，再说，一些小病，药房的工作人员也知道该吃什么药，去了服务中心还不是开一样的药!”实际生活中，抱有王女士这种想法的居民还很多。
大医院“人满为患”难堪重负
走在大街小巷，不难发现挂有“沈阳市某某社区卫生服务中心”牌子的服务机构，数目不算少，网络布局也算合理，社区居民谁家有头痛脑热的，出门就有医疗点，用老百姓的话说，“简直就和上街买菜一样方便”。然而，更多的城市居民却舍近求远，青睐中国医大一院、二院、辽宁中医院等等这样的综合性大医院。
大医院门庭若市、小医院门可罗雀，用这样的话来形容沈阳市大小医疗机构之间的差别，一点也不为过。沈阳市一家综合性大医院的门诊科主任，在去年一次流感高峰期通过当地媒体向社会发出呼吁，一样的流感症状，一样的治疗办法和药品，患者在社区卫生服务中心可以诊治，应尽量在当地社区就诊，减少大医院的门诊量。
中国医科大学附属一院副院长吕刚认为，目前城市大医院患者“人满为患”，特别是流感季节，中国医大一院日均门诊量三千多人次，每位医生每天平均诊疗七八十人，除了部分疑难杂症的农民患者外，大多数城市患者还是以常见病为主，天天看不完的头疼脑热，医生工作强度大，也影响到医院开展疑难杂症治疗、承担科技攻关项目。
社区卫生服务为何处于劣势
令医务人员更为担心的是，目前并没有按照事先预想的那样，居民“大病去医院、小病到社区”，而是大病进医院，小病反而进了药房。事实上城市居民不管大病、小病，都愿进医院，不愿进社区卫生服务点。沈阳市卫生局基层卫生与妇幼保健处副处长李爱民认为，其中原因是社区卫生服务人员的医疗技术水平相对较低，医疗服务水平、质量不能适应城市居民的医疗消费需求。他说，从1997年到现在，沈阳市居民对社区卫生服务有了一个认识上的提高，但是从实际运作来看，居民全部接受社区卫生服务的意识，还需要时间。
计划经济时期，沈阳市部属、省属、市属、区属、企业、部队各路卫生资源丰富，可以说是“卫生大市”。无论从技术水平、人员素质，还是医疗服务、设备配置上，各路大军中当属区级医院竞争能力最差。事实上，现在沈阳市的社区卫生服务机构恰恰以过去的区级医院为主体，由若干个区级医院转制而来的社区卫生服务机构，论技术实力还是敌不过市级以上的综合性大医院，在竞争中自然处于劣势。
(陈孟阳), 百拇医药