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您需要接种流感疫苗吗
http://www.100md.com 2003年9月18日 《当代健康报》 2003.09.18
     本报讯(记者 刘芳)由于市民接种流感疫苗的意识普遍增强,今年各地的流感疫苗需求量均成倍增长。面对这种情况,疾病预防控制专家呼吁,并非所有人群都需要接种流感疫苗,疫苗应更多地用来保护高危人群。同时,在接种疫苗时,应到正规的预防接种门诊,选择合理的剂型进行接种。

    高危人群最应接种流感疫苗

    9月16日,记者在山东省疾病预防控制中心预防门诊看到,这里前来接种流感疫苗的人络绎不绝,男女老少都有,更有些人是全家出动,“一个也不少”。

    据山东省疾控中心有关负责人介绍,由于流感的临床表现与早期非典病人有非常相似之处,鉴别诊断较困难。流感病例容易被误诊为非典疑似病例,而流感流行季节也是非典可能出现季节性反弹的季节。因此,今年,老百姓接种流感疫苗的意识普遍高于往年。去年,山东省一年使用了11万支流感疫苗,而今年流感疫苗刚刚开始不到半月,就已经卖出11万支。这位负责人表示,虽然目前疫苗供应暂时出现紧张,但是,有关部门正努力组织货源,以求最大限度地保证市民需求。
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    另据了解,我国其他省份的情况与山东省类似。北京市今年计划进口流感疫苗100万支,远远超过去年40万支的需求量。青岛在9月初就预定了10万支疫苗,哈尔滨、天津等地也加大了流感疫苗的储备量,广州近几天已经出现了断货局面,而沈阳定购的35万支流感疫苗,因货源紧张只到货5万支。香港今年流感疫苗的需求也比去年高出两倍多。

    面对流感疫苗如此紧俏的局面,山东省疾控中心传染病防治研究所的专家认为,流感疫苗产量有限,各地疫苗配额也很有限。因此,疫苗的注射应主要是用来保护高危人群。如果所有人都争着打疫苗,那么终将导致最需要注射的高危人群受不到保护。据介绍,高危人群主要包括60岁以上老人、慢性疾病患者、幼儿以及医护人员等。

    另外,流感疫苗仅对相应亚型的流感有保护作用,其保护作用也不是百分之百有效。北京市疾病预防控制中心2001年对疫苗接种的有效率统计发现,学龄前儿童最高为93.41%,其次是老年人86.47%,最低的是成年人67.88%。
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    接种疫苗应到指定的接种门诊

    这几天,不断有读者打电话咨询如何才能接种到“放心”的流感疫苗。针对这一问题,记者采访了相关部门。

    山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所的宋立志所长介绍说,山东省流感疫苗由省卫生厅统一采购,接种流感疫苗必须使用省卫生厅指定的6个厂家的产品。据悉,根据卫生部的规定,我国使用的流感疫苗有三种:全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。每种疫苗均含有甲1亚型、甲3亚型和乙型3种流感灭活病毒或抗原组分。这三种疫苗的免疫原性和副作用相差不大。宋所长说,市民一定要到具备资质的预防接种门诊进行接种。合格的接种单位必须通过省、市、县卫生行政部门的批准。农村在乡镇卫生院预防接种门诊,城市在地段医院、社区卫生服务中心及各级疾病预防控制机构的预防接种门诊,其他机构一律不得进行流感疫苗的接种。

    在注射疫苗时,6个月~3岁的婴幼儿需要注射儿童剂量。初次接种的幼儿应注射两针,第一次注射一针,间隔一个月后再接种第二针,每一次注射0.25毫升。以前曾接种过流感疫苗的婴幼儿今年再次注射,就只需一次注射0.25毫升。对那些分两次注射的3岁以下的儿童,假如第二次预约注射的时间正在生病,就要推迟注射,如果得的病病程较长,就不要注射第二针,先以治病为主。而成人及青少年,包括3岁以上的幼儿,均采用成人剂量,一次注射0.5毫升。注射后7至15天体内即可产生足够的抗体,并在体内维持一年以上。
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    1.重点推荐人群

    ⑴60岁以上人群;

    ⑵慢性病患者及体弱多病者;

    ⑶医疗卫生机构工作人员,特别是一线工作人员;

    ⑷小学生和幼儿园儿童。

    2.推荐人群

    ⑴养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员;

    ⑵服务行业从业人员,特别是出租车司机,民航、铁路、公路交通的司乘人员,商业及旅游服务的从业人员等;

    ⑶经常出差或到国内外旅行的人员。
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    3.慎用人群

    怀孕3个月以上的孕妇。

    4.禁用人群

    ⑴对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者;

    ⑵格林巴利综合症患者;

    ⑶怀孕3个月以内的孕妇;

    ⑷急性发热性疾病患者;

    ⑸慢性病发作期;

    ⑹严重过敏体质者;

    ⑺12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗;

    ⑻年龄小于6个月的婴儿;

    ⑼医生认为不适合接种的人员。

    5.接种流感疫苗注意事项

    ⑴避免空腹接种;

    ⑵接种完毕需观察20分钟;

    ⑶接种疫苗前无须特别体检;

    ⑷发生异常反应除紧急处理外,要立即向上级疾病控制机构及同级卫生行政部门报告。, http://www.100md.com