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你知道胆囊癌的高危因素吗
http://www.100md.com 2003年9月29日 《家庭医生报》 2003年第39期(总第920期 2003.09.29)
     原发性胆囊癌是胆道系统的恶性肿瘤,其病因及发病机制不明,早期无特异性临床表现,一经发现多属中晚期,治疗效果不佳,预后差。消除高危因素对预防胆囊癌的发生意义重大,大量研究表明胆囊癌的高危因素主要包括:

    (1)胆囊结石和胆囊炎 结石的刺激能导致胆囊粘膜发生炎性增生、不典型增生到原位癌的演变,且结石直径大于2厘米者,患胆囊癌的相对危险度显著升高。慢性胆囊炎同样会引起胆囊壁结节状增厚、腺上皮增生、异型,最后导致壁肥厚型腺癌。

    (2)胆囊息肉 胆囊息肉很少癌变,可采用B超跟踪观察,若直径大于6~8毫米或息肉在短期内迅速增大者,则应积极手术。

    (3)胆囊腺瘤 腺瘤的恶变率为28.5%,且直径越大,恶变率越高。一般认为多发性、无蒂、直径大于1厘米的腺瘤和伴有结石的腺瘤以及病理类型为管状腺瘤者,癌变几率更大。

    (4)胆囊腺肌病 胆囊腺肌病以胆囊腺体和平滑肌增生为特征,近年来研究发现其为癌前病变或具有癌变倾向。

    (5)异常胆胰管连接 异常胆胰管连接是一种先天性疾病,其导致胰液向胆管返流,刺激胆管上皮增生,常可引起癌变。

    (6)Mirizzi综合征 它是因胆囊管或胆囊颈部结石嵌顿或合并炎症所引起的梗阻性黄疸和胆管炎,是胆囊结石一种较少见的并发症,常常合并胆囊癌的发生。, 百拇医药(文宇)