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一个容易发烧的女人——陆医生手记之690
http://www.100md.com 2003年10月13日 《家庭医生报》 2003年第41期(总第922期 2003.10.13)
     近日,我收治了一位连续发热一年多的女性患者。她32岁,未育。通过询问病史,我了解到她一年来反复低热,每次都不超过38℃,发热时出现心慌、头晕、浑身没劲、茶饭不思、睡觉不安稳等症状。曾在多家医院治疗,就是查不出什么结果,药物也不知用了多少,但不见任何效果。于是,她慕名来到上海。经我为她做的多项检查都没有查出发烧的原因。

    一日,我正在值班,她又来到值班室诉说头昏、失眠、不舒服。我忽然有个大胆的设想:她的不舒服症状是否与她的心情有关?于是我询问她工作压力大吗?夫妻关系和谐吗?想要孩子吗等问题。通过这几天的交往,她对我挺信任,所以,此时她直言不讳地告诉我:“陆医生,不瞒你说,我的工作很轻松,同事关系也处得不错,就是家庭关系比较糟糕。我结婚4年还没有生育,婆婆经常指桑骂槐说我是只不下蛋的母鸡。丈夫对我也不太关心,连这次来上海看病,他都没陪我一起来。我曾去妇科检查过,没有问题,想让丈夫也去查查,但他死活不肯去。”听了她一番话后,我笑着说:“我找到了你发热的原因!”

    原来,该患者患的是“功能性低热”,是由于她长期处于紧张、焦虑、烦躁、恼怒之中,不良情绪变化导致下丘脑部的产热和散热中枢功能暂时紊乱,从而出现系列植物神经功能紊乱症状,如低热、心慌、害怕、出汗等。

    后来,我又请来中医科的专家会诊开了几帖药方,并服用谷维素和维生素B1后,该患者自觉病情好转了许多,也不发烧了。

    当然,心病还须心药治。我又帮她与家里通了电话,要她的丈夫来上海一趟。当她爱人来为她办理出院手续的时候,我和他语重心长地交谈了好久。看得出他已经乐意接受我的建议:早日去医院查查,找出不育原因,然后对症处理。

    这对夫妻和好如初地回家去了,我衷心地祝愿他们和睦恩爱,能早日拥有爱情的结晶。, http://www.100md.com(王永兵)