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二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用
http://www.100md.com 2003年10月14日 《中国医药报》2003.10.14
     多囊卵巢综合征(PCOS)与长期无排卵、高雄激素血症、高胰岛素血症或胰岛素抵抗、肥胖相关。温州医学院附属第一医院生殖医学中心观察评估了二甲双胍在PCOS患者促排卵治疗中的作用。q/#s*, 百拇医药

    方法:以40例PCOS患者(PCOS组)为研究对象,其中20例口服二甲双胍治疗12周,治疗后17例未孕者加用高纯度促卵泡激素(FSH-HP)治疗1个周期(A组),另20例单用FSH-HP治疗1个周期(B组);同时,设立对照组。观察各组及A组患者口服二甲双胍前后血清FSH、黄体生成激素(LH)、睾酮、瘦素、空腹血糖及空腹胰岛素水平;比较A、B两组促排卵治疗结果。q/#s*, 百拇医药

    结果:空腹胰岛素和瘦素水平,PCOS组显著高于对照组(P<0.05),PCOS肥胖者高于PCOS非肥胖者(P<0.05),但PCOS非肥胖者与对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。二甲双胍治疗后,LH、空腹胰岛素、睾酮及瘦素水平明显下降(P<0.05~0.01)。PCOS组患者中有3例服二甲双胍治疗期间妊娠,另外37例行FSH-HP促排卵治疗后有7例妊娠(A组4例,B组3例),总妊娠率为19%(7/37);A组的排卵率和妊娠率虽高于B组,但差异无显著性(P>0.05)。q/#s*, 百拇医药

    结论:二甲双胍能降低胰岛素和瘦素水平,逆转PCOS患者性激素异常,使部分患者恢复排卵和妊娠,可增强PCOS患者对促性腺素的敏感性,是一种安全有效的药物治疗方法。q/#s*, 百拇医药

    摘自《中华妇产科杂志》2003年第38卷第9期(《中华妇产科杂志》 )