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引起肺不张的病因是什么
http://www.100md.com 2003年10月16日 《当代健康报》 2003.10.16
     问:我儿子今年33岁,身体比较硬朗。但去年8月感冒住院时,CT扫描发现右下肺不张,没发现有其他什么病变。今年又住院检查时仍是右下肺不张,有少量积液,仍未发现有其他病变,医生建议做气管镜检查,但他不愿意做。现在在家休息,医生建议每月做胸片检查。请问,肺不张可能病因是什么?有什么药可以治疗,能治愈吗? ——李先生

    李先生:

    发生肺不张,说明肺部存在较明显的病变,如不治疗会影响病人的呼吸功能。引起右侧肺不张的原因有两种情况,可以由于支气管阻塞(包括内在或外在因素)或肺部受外压等原因所引起。支气管内在阻塞最常见的原因有吸入性异物、浓厚的粘液、炎性渗出物、支气管肿瘤、支气管炎性肉芽组织或炎性支气管狭窄等。支气管外在阻塞可由于淋巴结肿大(包括结核、肿瘤和结节病等)、支气管周围肿瘤、主动脉瘤、心脏增大(如左房扩大)以及心包积液等引起。肺部受外压时引起肺萎缩,可由于较大量的胸积液或气胸、胸腔内肿瘤,胸廓下陷(先天性、外伤性或手术后)以及横隔上升等原因造成。

    肺不张的临床表现差异较大,和肺不张的范围及其引起肺不张的病因密切相关,一侧性肺不张,常伴有明显的呼吸困难,体格检查常发现患侧胸廓变形、呼吸音消失、叩诊实音、气管向患侧移位等改变,而局限性的肺不张症状可不明显,临床体征也不典型。所以尽管没有发现什么病变,还应继续检查和治疗。如果不愿做气管镜检查,可以在治疗的同时复查胸片及肺部计算机断层扫描,并将几次的影像进行对比,查清病因,而采取相应的治疗方法。至于是否治愈还要看引起肺不张的病因及程度。 ——康D, http://www.100md.com