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老人腰背痛须防内脏病
http://www.100md.com 2003年11月27日 《当代健康报》 2003.11.27
     副主任医师 董德伍

    老年人腰背痛在生活中相当常见。因而,也常不被重视。殊不知,因内脏疾患引起腰背痛而到医院就诊的并不少见。

    一、肾脏疾病。许多肾脏疾病都可引起腰痛,常见的有肾盂肾炎、肾结石、肾脏结核、肾下垂和肾盂积水等。肾脏和输尿管的感觉神经纤维,经内脏神经传至第11—12胸神经和第1腰神经后根,故肾和输尿管疾病引起的疼痛,可由肋脊角扩展到下背部及大腿根部的内侧面。肾周围脓肿可引起腰肌痉挛和局部压痛。肾脏肿瘤引起腰背痛,疼痛部位常于右肋脊角。输尿管结石可引起下腰部疼痛,膀胱疼痛、膀胱和前列腺病变则引起骶骨部疼痛。

    二、胰腺疾病。胰腺疾病引起的腰背痛可由上腹部放射而来。此外,胰腺包膜薄而不完善,一旦发生病变,特别是胰腺的炎症或肿瘤易波及附近的组织和器官。胰腺癌患者,特别是胰腺体或胰尾部肿瘤,常有顽固难忍的腰背痛,病人常彻夜不能入眠,往往于脊柱屈曲时减轻,在坐位时感到舒适。同时伴有食欲减退或体重逐渐减轻等现象,晚期可出现黄疸、消瘦和衰竭。

    三、盆腔疾病。女性的盆腔炎可引起腰背痛,多有下腹下坠感和压痛。男性前列腺肥大或前列腺肿瘤等症,疼痛部位主要在腰骶部。

    另外,肺及胸膜、消化道、肝胆疾病等也可引起腰背痛,可结合疾病本身特有的症状,到医院就诊。, 百拇医药