“村卫生室和城里医院一样了”
农村医疗机构用药管理并非难上台阶，金华市通过扎实推进规范化管理，如今——“村卫生室和城里医院一样了”l)yn$, 百拇医药
浙江省金华市药监局在实施“药品放心工程”中，针对农村医疗机构药房硬件设施标准低、药品采购渠道混乱、药品管理水平较低等状况，积极探索，扎实推进农村医疗机构用药规范化管理，确保了农村群众用药安全有效。l)yn$, 百拇医药
◆促进改造硬件设施l)yn$, 百拇医药
针对农村医疗机构普遍存在的药品储存条件差的现状，金华市药监局与卫生局联合出台了《金华市医疗机构药械使用质量管理实施意见》，对药房的面积、设施设备等条件作出专门的规定，并多次组织乡村医生代表到农村规范化用药先进地区参观学习，教育各乡村医生树立“一次投资，长期受益”的观念。同时，药监和卫生部门加强检查指导。目前通过改造的各乡村医疗机构基本上做到诊疗室、治疗室、药房三室分开，义乌等地经济条件较好的村卫生室、个体诊所还做到诊疗室、治疗室、输液室、药房四室分开，药房配备了空调、温湿度计、冰箱冰柜等设施，墙面重新进行了粉刷，地面重新进行了装修，新购置了药柜橱窗等，中西药品都按分类管理的要求陈列。当地的老百姓都说：“现在好了，我们村的卫生室和城里的医院一样了。”l)yn$, 百拇医药
◆统一配送保证药品质量l)yn$, 百拇医药
为从源头上保证农村药品质量，金华市药监局根据全市各地的实际情况，采取两种形式，推动进行药品统一配送。一是由药品批发企业成立配送中心，直接为乡村医疗机构统一配送。本着市场调节、双方自愿的原则，由当地的药品批发企业与每一家乡村医疗机构签订药品配送协议和质量保证协议，药品批发企业指定专门配送人员上门统计各医疗机构的用药需求，价格按照当地医疗机构的统一招标价计算，药品批发企业实行每周配送制，如遇缺货品种，保证一周内给予解决，急需药品随要随送。乡村医疗机构保证100%从该配送中心进货，对配送药品超过两个月以上没有使用完的，在按规定储存条件存放的前提下可以无条件退货。货款实行压一笔进货款的方式结算，即配送第二笔药品时结算上一笔货款。目前全市大部分的乡村都采取这种形式。二是部分较为偏远、交通不便的乡村医疗机构，由当地乡镇卫生院统一代购配送药品。前提条件是该卫生院药库库房条件必须达到规定要求，药品价格最高不得超过进价上浮5%。l)yn$, 百拇医药
实行药品统一配送，规范了农村药品购销渠道，为农村群众提供了质优、价廉、方便的药品，也形成了一个老百姓、乡村医疗机构、药品经营企业和药监部门多赢的大好局面。l)yn$, 百拇医药
◆建立长效监管机制l)yn$, 百拇医药
为了形成农村用药规范化管理的长效监管机制，金华市药监局采取了一系列切实有效的措施。l)yn$, 百拇医药
一是加强对农村涉药人员的法律法规和药学业务知识培训，不断提高农村涉药人员的法律法规意识和药学专业水平。目前，该市已有1500多名农村涉药人员参加了药监局举办的培训班，并通过考试取得了合格证书。同时，药监局还与卫生部门联合组成培训指导组，到各乡镇巡回培训指导。l)yn$, 百拇医药
二是建立健全各项制度。全市农村医疗机构统一制作了各项药品管理制度，并统一上墙。药房、药库都统一按规定执行各种记录，做到“五有”(有记录、有病历卡、有处方、有发票、有收费依据)，对药品、医疗器械的采购、验收、储存、养护、使用等各个环节也都按规定落实。l)yn$, 百拇医药
三是实行“规范药房”验收制度。金华市药监局根据乡村医疗机构规模大小不同，专门制定了“乡镇卫生院药械使用质量管理验收标准”和“农村个体诊所、村卫生室药械使用质量管理验收标准”。根据检查验收情况和得分高低，按照“A”、“AA”、“AAA”三个等级张挂“规范药房”等级标牌，并且定期通报，每年进行复检。同时与药品安全信用体系建设结合起来，对没有通过验收或通过验收但等级较低的药房，加大监管力度，增加监督检查频次。l)yn$, 百拇医药
四是加强与卫生部门配合。在开展农村用药规范化管理工作中，金华市药监局积极主动，与卫生部门密切配合，联合组成了农村用药用械规范化管理领导小组，下设专门的指导小组，采取分片包干的办法，分区分片进行检查指导。同时在卫生行政部门的支持下，把是否通过“规范药房”验收作为医疗机构通过年检的一个先决条件，实行一票否决制。l)yn$, 百拇医药
据了解，金华市药监局计划在今年12月底前对全市50%～60%的乡村医疗机构进行“规范药房”的验收，在明年10月底前全面完成全市乡村医疗机构用药规范化管理工作。(胡杰豪 )
浙江省金华市药监局在实施“药品放心工程”中，针对农村医疗机构药房硬件设施标准低、药品采购渠道混乱、药品管理水平较低等状况，积极探索，扎实推进农村医疗机构用药规范化管理，确保了农村群众用药安全有效。l)yn$, 百拇医药
◆促进改造硬件设施l)yn$, 百拇医药
针对农村医疗机构普遍存在的药品储存条件差的现状，金华市药监局与卫生局联合出台了《金华市医疗机构药械使用质量管理实施意见》，对药房的面积、设施设备等条件作出专门的规定，并多次组织乡村医生代表到农村规范化用药先进地区参观学习，教育各乡村医生树立“一次投资，长期受益”的观念。同时，药监和卫生部门加强检查指导。目前通过改造的各乡村医疗机构基本上做到诊疗室、治疗室、药房三室分开，义乌等地经济条件较好的村卫生室、个体诊所还做到诊疗室、治疗室、输液室、药房四室分开，药房配备了空调、温湿度计、冰箱冰柜等设施，墙面重新进行了粉刷，地面重新进行了装修，新购置了药柜橱窗等，中西药品都按分类管理的要求陈列。当地的老百姓都说：“现在好了，我们村的卫生室和城里的医院一样了。”l)yn$, 百拇医药
◆统一配送保证药品质量l)yn$, 百拇医药
为从源头上保证农村药品质量，金华市药监局根据全市各地的实际情况，采取两种形式，推动进行药品统一配送。一是由药品批发企业成立配送中心，直接为乡村医疗机构统一配送。本着市场调节、双方自愿的原则，由当地的药品批发企业与每一家乡村医疗机构签订药品配送协议和质量保证协议，药品批发企业指定专门配送人员上门统计各医疗机构的用药需求，价格按照当地医疗机构的统一招标价计算，药品批发企业实行每周配送制，如遇缺货品种，保证一周内给予解决，急需药品随要随送。乡村医疗机构保证100%从该配送中心进货，对配送药品超过两个月以上没有使用完的，在按规定储存条件存放的前提下可以无条件退货。货款实行压一笔进货款的方式结算，即配送第二笔药品时结算上一笔货款。目前全市大部分的乡村都采取这种形式。二是部分较为偏远、交通不便的乡村医疗机构，由当地乡镇卫生院统一代购配送药品。前提条件是该卫生院药库库房条件必须达到规定要求，药品价格最高不得超过进价上浮5%。l)yn$, 百拇医药
实行药品统一配送，规范了农村药品购销渠道，为农村群众提供了质优、价廉、方便的药品，也形成了一个老百姓、乡村医疗机构、药品经营企业和药监部门多赢的大好局面。l)yn$, 百拇医药
◆建立长效监管机制l)yn$, 百拇医药
为了形成农村用药规范化管理的长效监管机制，金华市药监局采取了一系列切实有效的措施。l)yn$, 百拇医药
一是加强对农村涉药人员的法律法规和药学业务知识培训，不断提高农村涉药人员的法律法规意识和药学专业水平。目前，该市已有1500多名农村涉药人员参加了药监局举办的培训班，并通过考试取得了合格证书。同时，药监局还与卫生部门联合组成培训指导组，到各乡镇巡回培训指导。l)yn$, 百拇医药
二是建立健全各项制度。全市农村医疗机构统一制作了各项药品管理制度，并统一上墙。药房、药库都统一按规定执行各种记录，做到“五有”(有记录、有病历卡、有处方、有发票、有收费依据)，对药品、医疗器械的采购、验收、储存、养护、使用等各个环节也都按规定落实。l)yn$, 百拇医药
三是实行“规范药房”验收制度。金华市药监局根据乡村医疗机构规模大小不同，专门制定了“乡镇卫生院药械使用质量管理验收标准”和“农村个体诊所、村卫生室药械使用质量管理验收标准”。根据检查验收情况和得分高低，按照“A”、“AA”、“AAA”三个等级张挂“规范药房”等级标牌，并且定期通报，每年进行复检。同时与药品安全信用体系建设结合起来，对没有通过验收或通过验收但等级较低的药房，加大监管力度，增加监督检查频次。l)yn$, 百拇医药
四是加强与卫生部门配合。在开展农村用药规范化管理工作中，金华市药监局积极主动，与卫生部门密切配合，联合组成了农村用药用械规范化管理领导小组，下设专门的指导小组，采取分片包干的办法，分区分片进行检查指导。同时在卫生行政部门的支持下，把是否通过“规范药房”验收作为医疗机构通过年检的一个先决条件，实行一票否决制。l)yn$, 百拇医药
据了解，金华市药监局计划在今年12月底前对全市50%～60%的乡村医疗机构进行“规范药房”的验收，在明年10月底前全面完成全市乡村医疗机构用药规范化管理工作。(胡杰豪 )