问:商业医疗保险与社会医疗保险有何不同?
答:首先,社会医疗保险从国家规定来讲叫国家立法,强制执行,为广大群众提供最基本的医疗保障,必须要参加。商业保险是一种商业行为,可以自愿参加。最大的区别就在这儿。第二,目的不同。社会保险不以盈利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展;商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿。第三,资金来源不同。社会保险由国家、用人单位和个人三者分担;商业保险完全由投保人负担。第四,政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权利,政府对社会保险承担重要责任;商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,保护投保人的利益。
问:医院开药剂量限制今后会有变化吗?
答:医院开药从公费医疗和劳保医疗是有剂量的限制,一方面是根据医疗的需求,另外,也是为了控制一些浪费。但是对于一些慢性病,开药是有所区别的。比如说,一般三天的药可以开到一周,有些病可以开一个月的药。这要根据实际情况来定。今后的问题,我们会根据群众要求,对开药的剂量进行适当的调整。
问:不控制医疗费的大幅度上升,医疗保险能负担得起吗?
答:这个问题提得非常对。从中央要求到我们济南市这次都是三项改革同步抓。在抓好医疗保险改革的同时,通过医院的改革,通过药品生产流通体制的改革,重要的一点是要控制医药费的过快增长。济南市正在抓这个事情,明年通过医疗保险改革争取将医药费的增长幅度降下来。据统计,1990年~1998年卫生系统综合医院平均每一门诊人次医疗费用和平均每一位住院者医疗费用的年增长速度分别为25.9%和23.7%。实行城镇职工基本医疗保险制度改革以后,1999年分别降低为14.8%和11.3%,2000年进一步下降为8.6%和6.7%。
问:医疗保险制度改革全国情况怎样,有什么效果,国家支持到什么程度?
答:现在全国已经全面实行这项改革。据了解,全国现在所有省会城市都出台了医疗保险制度改革政策,地级以上城市实施面达到了98%。据了解,到目前,全国有80%的县(市)已经启动了基本医疗保险,有8000多万职工已经参加了基本医疗保险。据了解,国家要求,全国90%以上的地区要开始改革,国家正在抓这件事情。
问:中国即将进入“老龄化”,医疗保险是否真的能承受?
答:中国确实正在加快进入老龄化社会的步伐,尤其是济南市已经提前进入老龄社会,济南市60岁以上老年人已经达到78.15万人,占全市总人口的14.12%。这不仅是对医疗保险,对其他保险也都带来很大的压力。这次制度的设计就考虑到了这个因素,比如说建立个人账户,就是为了让年轻人在年轻的时候有所积累,老的时候能够承担更大的医疗费用。
答:首先,社会医疗保险从国家规定来讲叫国家立法,强制执行,为广大群众提供最基本的医疗保障,必须要参加。商业保险是一种商业行为,可以自愿参加。最大的区别就在这儿。第二,目的不同。社会保险不以盈利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展;商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿。第三,资金来源不同。社会保险由国家、用人单位和个人三者分担;商业保险完全由投保人负担。第四,政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权利,政府对社会保险承担重要责任;商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,保护投保人的利益。
问:医院开药剂量限制今后会有变化吗?
答:医院开药从公费医疗和劳保医疗是有剂量的限制,一方面是根据医疗的需求,另外,也是为了控制一些浪费。但是对于一些慢性病,开药是有所区别的。比如说,一般三天的药可以开到一周,有些病可以开一个月的药。这要根据实际情况来定。今后的问题,我们会根据群众要求,对开药的剂量进行适当的调整。
问:不控制医疗费的大幅度上升,医疗保险能负担得起吗?
答:这个问题提得非常对。从中央要求到我们济南市这次都是三项改革同步抓。在抓好医疗保险改革的同时,通过医院的改革,通过药品生产流通体制的改革,重要的一点是要控制医药费的过快增长。济南市正在抓这个事情,明年通过医疗保险改革争取将医药费的增长幅度降下来。据统计,1990年~1998年卫生系统综合医院平均每一门诊人次医疗费用和平均每一位住院者医疗费用的年增长速度分别为25.9%和23.7%。实行城镇职工基本医疗保险制度改革以后,1999年分别降低为14.8%和11.3%,2000年进一步下降为8.6%和6.7%。
问:医疗保险制度改革全国情况怎样,有什么效果,国家支持到什么程度?
答:现在全国已经全面实行这项改革。据了解,全国现在所有省会城市都出台了医疗保险制度改革政策,地级以上城市实施面达到了98%。据了解,到目前,全国有80%的县(市)已经启动了基本医疗保险,有8000多万职工已经参加了基本医疗保险。据了解,国家要求,全国90%以上的地区要开始改革,国家正在抓这件事情。
问:中国即将进入“老龄化”,医疗保险是否真的能承受?
答:中国确实正在加快进入老龄化社会的步伐,尤其是济南市已经提前进入老龄社会,济南市60岁以上老年人已经达到78.15万人,占全市总人口的14.12%。这不仅是对医疗保险,对其他保险也都带来很大的压力。这次制度的设计就考虑到了这个因素,比如说建立个人账户,就是为了让年轻人在年轻的时候有所积累,老的时候能够承担更大的医疗费用。